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陈善闻 三甲
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科

男性尿道口流出分泌物-是怎么回事?

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王先生最近遇到一件烦心事,他发现尿道口有一些分泌物,是稀薄、透明状液体。王先生惊慌之余,去了一家小医院就诊,被告知得了性病。但花钱治疗了两个疗程后,症状并没有任何改善。王先生联想到几天前去公共浴池洗澡的经历,难道自己真的得了性病?

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一.尿道口出现这4种分泌物

需引起重视

经朋友推荐,王先生来到复旦大学附属华山医院陈善闻医师的门诊。经过详细询问和检查,陈善闻告诉王先生,他很正常,并没有什么病。

王先生感到疑惑,尿道口分泌液体会不会是病理性化脓所导致?陈善闻医师表示,男性尿道口分泌物分为生理性和病理性两种。

二.病理性分泌物一般有4种情况较为常见:

1.大量黄色黏稠的脓性分泌物,其能自行流出,污染内裤,还有的在尿道口处集聚成半球状,变成脓痂堵住尿道口,同时伴有尿道口刺痛、灼热感,这是急性淋球菌性尿道炎的表现,属于性病的一种。淋病的临床表现主要为急性尿道炎的病状,在不洁性交后3天,尿道口即红肿、疼痛,并有稀薄黏液流出,随后变为黄色黏稠脓液。尿道分泌物涂片染色可查到细胞内革兰阴性球菌。

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2.大量的白色稀薄分泌物或白色脓性分泌物,同时伴有尿道痒感和不同程度的尿频、尿急、尿痛及排尿困难,晨尿时表现较为明显,其多是由支原体、衣原体、白色念珠菌等引起的非淋球菌性尿道炎,是目前最多的一种性传播疾病。

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3.还有一种血性分泌物,血性尿道分泌物包括尿道出血和血精。尿道出血多来自尿道外伤或尿道肿瘤,血精通常是由于前列腺和精囊的炎症、肿瘤或结核等引起。

4.白色分泌物又称滴白:黏液性尿道分泌物见于性兴奋及慢性前列腺炎。性兴奋时,前列腺充血,腺泡分泌增加及腺管扩张,当腹压增高或会阴部肌肉收缩时,前列腺液便从尿道口流出。慢性前列腺炎患者常在清晨从尿道口流出少量色清的黏液性分泌物。慢性前列腺炎患者常在清晨或大便后自尿道口流出少量黏液,镜检有较多白细胞及脓细胞,称为尿道口滴白.

陈善闻医师提醒,出现这4种情况时,要引起重视,及时就医。

三.生理性分泌物

生理性分泌物多见于尿道球腺分泌物。一般不属于病态,多是性欲旺盛,性兴奋时产生,起润滑作用。尿道球腺位于会阴深横肌肌束内。在尿道球部后上方,每个腺体有一个细长排泄管开口于尿道的尿道球部。性兴奋和阴茎勃起时,尿道球腺分泌物即可进入尿道。分泌物透明而黏稠,有润滑尿道的作用,并构成射出精液的最初部分。在没有性生活的情况下,阴茎夜间受到人体激素的调节,会不自主地勃起至少3次,勃起状态下的阴茎会促进尿道球腺分泌,从而出现少量清稀的分泌物,这是正常的生理现象,不必担心。很多患者认为是精液,而且产生后就认为自己滑精,早泄了,这是不对.

由于卫生知识的缺乏,加上社会上不正规的医院为了经济利益,不负责任地治疗,从而导致王先生被诊断为性病。

陈善闻医师提醒,发现有异常尿道外口分泌物的男性朋友,不要恐慌、害怕。此外,一定要到正规的医院进行尿道外口分泌物的检查。不要为了“面子”到不正规的小医院检查,从而让某些居心不良的人有可乘之机。


陈善闻
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科