如何提高儿童的免疫力

免疫系统简介

人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞以及免疫活性物质组成，是防卫病原体入侵最有效的武装力量。它能发现并清除异物、外来病原微生物等。

免疫系统分为天然免疫系统和获得性免疫系统。

第一道防线：物理屏障

主要由皮肤、粘膜及分泌物组成。完整的皮肤粘膜屏障可以阻止病原体入侵。人的呼吸道有纤毛及分泌物，通过纤毛的摆动可以将病原体及痰液排出体外。

第二道防线：非特异性免疫

当病原出现时，机体会通过调动一些免疫细胞比如巨噬细胞等来控制病原的感染，让病原无法生存或复制。

第三道防线：特异性免疫

当前两道免疫屏障被病原冲破后，那么机体第三道防线获得性免疫将自觉地发挥防御作用。比如，感染了某种病毒后，我们体内会产生抗体，当下一次再感染的时候，抗体就会发挥卫士的作用。

提高免疫力的基础措施

1. 母乳喂养，人生的第一次免疫

母亲的免疫球蛋白可以通过母乳分泌，能增加婴儿机体免疫力及抗病能力，可防止婴儿受病毒的侵入而生病。

2. 保持充足睡眠时间

睡眠质量与免疫力水平直接正相关。以美国卡内基梅隆大学的科恩教授为首的研究团队发现，即使睡眠受到轻微干扰，也可能影响身体对抗感冒病毒的反应。那些睡眠质量较好的人血液中的T淋巴细胞和B淋巴细胞均明显高于睡眠质量差的人。而这两种淋巴细胞是人体内免疫功能的主力军。

3. 均衡饮食

肉、蛋、新鲜蔬菜水果品种尽可能多样，少吃各种油炸、熏烤、过甜的食品。主食、肉类、蔬果摄入比例大致保持1：2：3。处于生长发育时期的儿童，对蛋白质缺乏更为敏感，如果蛋白质长期供应不足，易发生 蛋白质－能量营养不良（表现有消瘦型、水肿型和混 合型）。临床表现为体重减轻或生长缓慢、皮下脂肪 消失、皮肤干燥松弛、体弱无力、贫血、免疫和应激能力降低，血浆蛋白含量降低，并可出现营养性水肿，容易反复感染疾病。

4. 室外活动

每天1-2小时。冬天室外虽冷也要多做户外活动，特别是冬天要多晒太阳可以增强抵抗力。

5. 勤喝水，多喝水

可以保持呼吸道及皮肤黏膜的湿润，维护孩子的第一道免疫防线。同时可以清理口咽部病原体。

6. 不必过于干净，形成免疫记忆

免疫系统能对传染病原形成免疫记忆，如果再次遇上，可以很快将其消灭。如果你家太干净，孩子没有机会通过感染产生抗体，抵抗力反而减弱，并可能导致过敏和自体免疫失调。

维生素及微量元素与免疫的关系

1. 维生素

维生素 Ａ 缺乏症是全球范围最普遍存在的公共 卫生营养问题，是发展中国家儿童严重感染和死亡发 生的最主要的营养影响因素之一，《联合国千年发展 目标》中指出：维生素 Ａ 缺乏被列入联合国千年发展 目标重点消灭疾病之一。维 生 素 Ａ 缺 乏 症 的 临 床 表 现 与 其 缺乏的阶段和程度有密切关系。在边缘型维生素 Ａ 缺乏和亚临床缺乏阶段主要表现为非特异的临床表 现，如免疫功能降低，易患各种感染性疾病，特别是呼吸道感染和腹泻；影响骨骼生长、贫血等。在重度 缺 乏阶段才表现为干眼症、夜盲症，甚至失明。无论 临 床症状严重与否，甚或是无明显症状的亚临床维生素 Ａ 缺乏，都应尽早进行维生素 Ａ 的补充治疗。

维生素 D 皮肤暴露日光中紫外线不足或膳食 中缺乏维生素 Ｄ可导致维生素 Ｄ缺乏。维生素 Ｄ缺 乏表现为一种骨骼疾病，在儿童中称为佝偻病。儿童 佝偻病的主要临床表现为低钙血症、牙齿萌出延迟、 骨骼发育障碍，骨骼不能正常钙化、变软、易弯曲、畸 形，可能还合 并 有 贫 血 和 易 患 呼 吸 道 感 染，神 经、肌 肉、造血系统和免疫器官的功能也会受到影响。急性 佝偻病一般多见于６月龄内的婴儿，主要表现是骨软 化，患儿可能会出现惊厥和抽搐；较大儿童常见亚急 性佝偻病，以 骨 质 增 生 为 主。维 生 素 Ｄ 缺 乏 及 维 生 素 Ｄ缺乏性佝 偻 病 的 预 防 应 从 围 生 期 开 始，以 婴 幼 儿为重点对象并持续到青春期。

维生素 B2缺乏时常见表现为唇干裂、口角炎、 舌炎、口腔黏膜水肿充血、鼻及脸部脂溢性皮炎、口周 围和外阴部（阴囊）周围皮肤炎症等；眼部症状有眼睑 炎、怕光、流泪、视物模糊等，严重者可出现角膜血管 增生。亚临 床 维 生 素 Ｂ２缺乏可影响儿童的生长发 育；严重维生素 Ｂ２缺乏可引起免疫功能低下和胎儿 畸形。还需要注意维生素 Ｂ２缺乏常常伴有其他营养 素缺乏

2.微量元素

铁缺乏可出现抵抗感染 的能力降低、增加铅的吸收。

锌缺乏 没 有 特 定 的 临 床 症状和生化特征性改变。其相关表现有降低生长发 育速度（表现为生长迟缓）或免疫功能降低等。临床 常见的与锌缺乏有关的症状包括：①生长发育：生长 发育不良、矮小、瘦弱，学习认知能力差，性功能发育 延迟；②食欲：味觉障碍、偏食、厌食或异食；③肤 状 况：皮肤干燥、皮疹；④免疫力降低：反复腹泻、感染、 口腔溃疡；⑤精神症状：精神萎靡、精神发育迟缓等。 由于儿童腹泻与锌缺乏存在恶性循环，ＷＨＯ 已 向 全球５岁以下急性或慢性腹泻患儿推荐补锌治疗，６ 个月以下每天元素锌１０ｍｇ，６个月以上每天元素锌 ２０ｍｇ，持续１０～１４天

提高免疫力的药物

1.牛初乳 牛初乳是健康母牛产仔72小时内所分泌的乳汁。含珍贵的活性免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgE、IgD）及丰富的乳钙质、蛋白质、多种微量元素等营养成份，被誉为“21世纪免疫之王”！ 研究发现，牛初乳中含有丰富的免疫球蛋白，能够直接提高人体的免疫能力，补充免疫系统不足，减少呼吸道、胃肠道等发生感染的机会。

2.胸腺肽脾氨肽等 胸腺肽是胸腺组织分泌的具有生理活性的一组多肽。临床上常用的胸腺肽是从小牛胸腺发现并提纯的有非特异性免疫效应的小分子多肽。有多样生物学活性的胸腺肽主要是诱导T细胞分化成熟、增强细胞因子的生成和增强B细胞的抗体应答。

3. 细菌溶解产物 在人体中，该药可加快T淋巴细胞的循环，提高唾液中SlgA的分泌水平，增进多克隆有丝分裂原的非特异性反应和增强混合的异源淋巴细胞的反应。

4. 疫苗，预防感染，最为公众熟知及最有效的办法。

5. 其他的免疫调节药物。

注意: 免疫调节药物需要根据医生的医嘱服用。不可擅自服用。

简介：蔡直锋，山东大学齐鲁医院，擅长儿童睡眠问题，抽动症，注意缺陷多动障碍，遗尿症，言语障碍，孤独症，营养及喂养问题，便秘，情绪问题，儿童不良行为的纠正指导，儿科常见疾病的预防咨询等。