医学科普
发表者:吴炳山 人已读
面肌痉挛是一种神经系统疾病,表现为面部一侧的肌肉不由自主地抽搐。面肌痉挛通常是由血管压迫面神经引起的,也可能是由面神经损伤或肿瘤引起的。 有时没有已知的原因。
一、 症状
面肌痉挛的首要症状通常是单侧反反复复的眼睑肌肉抽搐。这种抽搐通常始于下眼睑,随着时间的推移,痉挛可能会蔓延到脸颊和嘴唇,最终,痉挛可能涉及面部一侧的所有肌肉,导致其不由自主地抽搐。痉挛还会导致嘴角被拉向一侧。 ?抽搐一开始通常是间歇性的,这意味着它反复发作,但随着病情的发展,抽搐成为持续性,当感到压力、焦虑或疲倦时,症状可能会恶化。 ?
面肌痉挛是无痛的,但它又是不受自主控制的,所以会让发病的人感到尴尬。
二、 原因
面肌痉挛通常是由血管压迫面神经靠近离开脑干的位置引起的。 在某些情况下,面肌痉挛是由面神经损伤或肿瘤引起的。
面部神经控制面部肌肉的运动,血管或肿瘤的压迫会在神经中产生不是由大脑发送的信号,这些信号会导致嘴唇和面部不自主的肌肉抽搐。
三、 风险因素
任何年龄的男性和女性都可能出现面肌痉挛,但最常见于 40 至 79 岁的人群。 这种疾病在女性中的发病率几乎是男性的两倍(男性为 0.0074%,女性为 0.014%)。中老年妇女最常受到面肌痉挛的影响。
四、 诊断
为了诊断您的病情,医生将进行身体检查并检查面肌痉挛的迹象。 为了确定病情的原因并针对您的病情制定最合适的治疗方法,可能需要进行影像学检查。
磁共振成像(MRI)用于识别压迫神经的血管,并确保痉挛不是由具有类似症状的其他疾病引起的,例如结构异常、肿瘤或多发性硬化症。
五、 治疗
有几种治疗面肌痉挛的方法。治疗方法将取决于病情的原因和严重程度。 面肌痉挛的治疗包括:
1. 肉毒杆菌毒素注射
医生可能会将肉毒杆菌毒素 (Botox) 注射到受影响的肌肉中,这会使这些肌肉暂时麻痹,这种治疗对缓解大多数人的症状非常有效。 但是,它需要每隔几个月重复一次。
2. 微血管减压手术
如果疾病严重,您的医生可能会建议进行微血管减压手术。 这是一个开颅手术,需要打开颅骨以定位压迫面神经的血管,然后,医生会在神经和血管之间放置一块小海绵,以减少对神经的压力。这种手术可有效减少痉挛,但它有几种可能的副作用,包括耳鸣,听力下降,面瘫等神经麻痹症状。
3. 药物
在某些情况下,药物,如抗惊厥药(如卡马西平和氯硝西泮),可以减少面肌痉挛发作。
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发表于:2021-12-22