
郑东明
主任医师
盛京医院
神经内科
老年期痴呆不都是阿尔茨海默病:盛京医院痴呆门诊额颞叶变性(痴呆)数据分析(亚型比例)
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额颞叶变性(FTLD)其实是并不很少见的痴呆类型,在变性病痴呆中,可能是第二或者第三常见的痴呆类型。但是,国内临床诊断该病的数量很少,与医生们对此疾病认识有限有关,误诊漏诊是常态。
FTLD有三大亚型,行为变异型(bvFTD)、语义性痴呆(SD)、进行性非流利性失语(PNFA)。三者所占的比例各家研究结论不一。下图为我院痴呆门诊近年来诊断FTLD亚型分析:

最常见的是bvFTD,占43%,其次为SD(35%)、PNFA(13%)、合并运动神经元病(ALS-FTLD11%)。这个数据是来源于医院的样本,并不能等同于人群中真实的比例,但也有很大的提示和参考价值。与国内某些单位公布的数字相比,PNFA的比例有些低,原因可能会有多种解释。
只有个别患者是第一次看病就到我们痴呆门诊就诊,确诊道路比较顺利,其他90%以上都是在多家医院反复就诊不能确诊才来我院门诊的,经历了曲折的就诊过程,下一期将进行这些患者就诊经历的情况分析。
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