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侯月婷 三甲
侯月婷 主治医师
哈医大四院 耳鼻咽喉头颈外科

鼻喷剂不能乱用!

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前不久小编在临床中遇见一位患者,行专科检查时,发现该患鼻腔粘膜充血明显,触之极易出血,经询问病史,得知患者有长期自行鼻腔用药史,那么综合分析患者的情况,诊断为“药物性鼻炎”。药物性鼻炎在临床比较常见,大部分由于患者自行长期鼻腔用药不当引起,今天在这里,我给大家简单的介绍一下药物性鼻炎。

全身或局部使用药物引起鼻粘膜持续性炎症,称为药物性鼻炎。最常见原因就是长期滥用局部减充血剂。在临床上经常遇见的情况是患者在有鼻塞时,自行鼻腔使用药物,起初效果很好,但随着用药时间的延长,效果却越来越差,只能通过加大用药剂量和频次,缓解症状,引起恶性循环。那么哪些药物可能引药物性鼻炎呐?

全身用药引起药物性鼻炎的主要有:1.抗高血压药物:如α肾上腺素阻滞剂(利血平、甲基多巴胺等);2.抗交感神经药物;3.抗乙酰胆碱酯酶药物(新斯的明、硫酸甲基噻嗪、羟苯乙胺等可引起鼻粘膜干燥);4.避孕药物或雌激素。

局部用药引起药物性鼻炎的主要为长期使用减充血剂。减充血剂主要分为两类:交感胺类(如:麻黄碱、伪麻黄碱、去氧肾上腺素)和咪唑啉类(如:萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉)。临床上建议局部使用鼻腔减充血剂时不要超过10天。

如果得了药物性鼻炎,该怎么办呢?首先停用血管收缩剂,其次连续使用局部糖皮质激素3-6个月以上。其他治疗包括口服激素、抗组胺药、腺苷类药和肥大细胞稳定剂。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

侯月婷
侯月婷 主治医师
哈医大四院 耳鼻咽喉头颈外科