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陈日生
陈日生 医师
玉林市第二人民医院 骨科

骨质疏松病人健康计划

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老年性骨质疏松 健康计划

下面这些日常生活中需要注意的细节。

1 、户外运动和日晒

每天坚持一个小时的户外活动,可以增强肌肉力量、提高身体的平衡能力,使得步态稳定而灵活,这样老年人不容易摔倒。充足的日晒,可以帮助人体合成维生素D。皮肤经阳光中的紫外线照射所合成的维生素D可以达到人体需要量的80%~90%,这也是为什么反复强调要户外活动、晒太阳的原因。

活动原则:

不疲劳,不做屏气的动作(如俯卧撑、拉单杠),不激烈(如篮球),不隔窗(玻璃窗可以阻隔阳光中的大部分紫外线),少变化(减少健身场所的变化,避免陌生环境和交通意外),不过量(防止中暑和晒伤)。

2 、合理饮食,摄入钙和维生素D

人体所需的钙可以从食物中获得,合理的饮食是最经济安全的补钙途径。牛奶、虾皮、豆制品、坚果等都是含钙量较高的食物。如果从食物中摄入的钙不足,或者是已经患有骨质疏松症,可以在医生指导下服用钙剂。老年人每天钙摄入量的推荐值是800~1000毫克,而我国居民每天膳食的钙摄入量平均为400毫克,所以要适量补充钙剂来保证骨骼健康的基本需要。

另外,饮食习惯的不同会导致钙摄入量的不同,比如习惯喝牛奶的老年人,补充钙剂的压力就相对小一些。

对于维生素D,可以考虑动物肝脏、鸡蛋黄、蘑菇、海水鱼类等。但也要注意一点,补钙并非越多越好,吃下去的钙不等于能够全部吸收和利用。如果吸收有障碍或者缺乏维生素D,就会导致吃下去的钙不能发挥应有的作用。另外,过量补钙也会引发尿液和血液中钙浓度过高,引起不必要的麻烦。由于骨骼中还需要足够的蛋白质作为保障,所以老年人可以考虑优质且容易消化的蛋白质,比如鸡蛋和鱼类。

3 、远离不良的生活习惯

科学研究表明,吸烟对于骨骼健康是极为不利的,因此必须戒烟。而过量饮用咖啡、可乐及酒类会增加骨质的流失,都应当适度控制。

4 、谨慎服用可能引起骨质疏松的药物

长期使用糖皮质激素的老年患者要警惕骨质疏松症的出现,特别是类风湿疾病、肾脏疾病患者会经常使用这类药物。另外,长期使用抗肿瘤药物、抗癫痫药物、利尿剂的患者,也要警惕骨质流失。

当然,这里不是说老年人不能使用这些药物,而是在使用这些药物的时候,要对骨质疏松症有充分的认识和警惕。

5 、重视和预防中老年人的摔倒

由于老年人逐步出现肌力下降、平衡能力减退、感觉功能减退,患有某些疾病如帕金森等会影响平衡能力,服用某些药物(安眠药引起头晕、降压药引起低血压、降糖药引起低血糖、感冒药引起困倦等),注意力不集中导致对外界反应迟钝,以上种种使得发生跌倒和骨折就成为“偶然中的必然”。所以,注意下面这些细节,不给摔倒和骨折留下可乘之机。

●穿防滑、舒适且合脚的鞋子。

●调亮家中的光线,特别是走廊的亮度。

●老年人不要擦窗户或者登高拿东西,这些事情可以请年轻人帮忙。

●在容易滑倒的地方铺上防滑垫。

●给家里的宠物系个铃铛,防止宠物突然出现惊吓到老人。

●通道保持整洁,清除不必要的杂物和障碍物。

●在必要的地方尽量安装扶手,避免站立不稳发生摔跤。

●尽量使用辅助设备,如合适的拐杖和助听器等。

●合理使用挎包,包背着比拎着好、斜背比单侧背好、双肩背比斜背好。

●将常用物品放在合理的地方,方便老年人随时取用,尽量不要变化位置,免得老年人因为找不到物品着急导致摔倒。

陈日生
陈日生 医师
玉林市第二人民医院 骨科