先天性心脏病的常见症状，如何判断，并发症

★问题1：小儿先天性心脏病常见的类型有哪些？

*参考回答：

先天性心脏病常见的分类主要有以下三种

（1）根据血液动力学结合病理生理的变化，可分为紫绀型和非紫绀型先心病。这个很直观，小孩子有时候一来口唇都发紫的，有一种口唇是没有发紫的；

（2）临床上根据严重程度分为简单型的先心病和复杂型先心病。简单型先心病主要有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等；复杂型最常见的有法洛氏四联症，大动脉转位，肺静脉异位引流等。

（3）最常见还是第三种分类方法，主要是根据心脏血液分流的方向来分的。心脏主要分左心系统和右心系统，左右两者之间有沟通的，所以要么是左向右分流，要么右向左分流，要么是之间是没有分流。

l 左至右分流型是最常见一种心脏病，往往这种病人他是不发绀的，肺血是多的，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等等。

l 第二类是右向左分流型，最具代表的的疾病是法洛氏四联症。

l 第三类是没有分流型，比如肺动脉狭窄、主动脉缩窄、瓣膜的关闭不全等，心内是没有分流的。

★问题2：根据症状，如何判断孩子患有先天性心脏病？

*参考回答：

我归纳了主要的临床表现体现在以下七个方面：

（1）小孩子在会行走之前，主要表现为平时呼吸急促。吃奶的时候无力、吃吃停停，吃的时候大汗淋漓，或不愿意吃、吃的时候有呛咳。

（2）小孩子如果会走路了之后，他的活动能力差，活动后容易胸闷气促，动俩下呢容易疲劳、体力比较差。

（3）生长发育差、比较消瘦、体重不增加，多汗。

（4）抵抗力比较差，经常感冒、反复呼吸道感染，容易得肺炎。

（5）口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，四肢指端有杵状指趾。

（6）喜欢蹲踞，缺氧发作，会晕厥、咯血。

（7）在查体时听诊发现心脏有杂音。

★问题3：先天性心脏病有哪些常见的并发症？

*参考回答：

目前先天性心脏病的并发症有很多，但是常见的主要有三种：肺炎、心力衰竭和缺氧发作。一般来说，左向右分流的这个肺血是多的，因为大家知道左边心腔的压力超过右心的，所以你有缺损了之后，左边的血都会灌到肺里去，肺血是增多，肺血增多早期的话他都不发绀，但是肺血多了之后他就容易得肺炎、心力衰竭。还有一类是发绀型的先心病，肺血是少的，他往往会缺氧发作。这三种并发症是最常见的。

当然还有其他的并发症，包括感染性心内膜炎、心律失常、脑脓肿、血栓栓塞等等，但这些呢相对来说比较少见一点。