如何预防肌无力危象？——重症肌无力的严重并发症

肌无力危象是重症肌无力的一种危及生命的并发症。当您用来呼吸的肌肉变得如此虚弱时，您的肺部无法吸入和排出空气。

它与重症肌无力发作不同，重症肌无力是一种可能导致复视或走路不稳的全身肌肉无力。肌无力危象只影响您用来呼吸的肌肉。

那些患者受到影响？

多达 20% 的重症肌无力患者在某个时候至少有一次肌无力危象。有些人直到出现肌无力危象时才知道自己患有重症肌无力。患有重症肌无力的女性发生肌无力危象的可能性是患有这种疾病的男性的两倍。在 55 岁之前，女性比男性更有可能出现一次或数次肌无力危象。

是什么导致了肌无力危象？

呼吸道感染是肌无力危象的常见诱因。但大多数时候，重症肌无力患者会出现这种并发症并没有明确的原因。

可能的触发因素包括：

（1）不规律服用重症肌无力药物

（2）自行减少控制免疫系统的药物

（3）药物过量，如抗生素、抗癫痫药或类固醇，如泼尼松等

（4）怀孕

（5）生孩子

（6）经前期综合征 (PMS)

（7）压力

（8）睡眠不足

（9）疼痛

（10）手术

（11）极热或极冷的天气

肌无力危象症状

肌无力危象可能缓慢或非常迅速地发生。呼吸困难或吃力是最主要的症状。您可能会注意到您的呼吸很浅，或者您的肌肉似乎太虚弱，无法在您尝试呼吸时进出空气。

其他可能的症状：

（1）唾液在您的喉咙中积聚

（2）您无法吞咽

（3）下巴或舌头无力

（4）您说话声音为鼻音

（5）您感觉呼吸道阻塞

如何诊断肌无力危象？

如果您患有重症肌无力并且呼吸困难，请立即去医院。专科医生会给您做一些检查，以确保您是否患有肌无力危象，这需要排除其他心脏或肺部问题，如心力衰竭或血栓等；

首先，您将进行体检，以便医生检查您的症状和病史。专科医生会排除因服用高剂量重症肌无力药物引起的称为胆碱能危象的罕见并发症。胆碱能危象的症状与肌无力危象不同，包括大量出汗、恶心、呕吐和腹泻；

治疗肌无力危象

要治疗肌无力危象，您需要在医院接受紧急治疗。医生会为您插管，这意味着他们会将管子插入您的呼吸道。管子连接到一个叫做呼吸机的机器上，帮助你呼吸。

如果您的呼吸和肌肉力量有所改善，医生会慢慢让您脱离呼吸机，直到您可以自己呼吸。许多患有肌无力危象的人需要插管 2 周或更长时间。大约 25% 的人在停止使用呼吸机后可能会再次插管。

有时，肌无力危象可以使用气道正压通气 (BiPAP) 装置进行治疗，无需插入管子。它是一种呼吸机，通过舒适的面罩或鼻塞将空气送入肺部，从而帮助您呼吸。

您能预防肌无力危象吗？

采取以下步骤有助于预防或降低患肌无力危象的风险：

（1）按照医生的处方服用重症肌无力药物，以帮助您的肌肉保持强壮

（2）在饭前半小时左右服用药物，以防止食物进入您的呼吸道

（3）吃健康的食物，以保持体重和肌肉健康

（4）避免前往更容易感冒、流感或其他呼吸道感染的人群密集场所或活动

（5）得到足够的休息和睡眠

（6）找到适合于自己管理压力的方法