脂肪肝是怎么引起的，用什么检查可以诊断？

脂肪肝是由脂肪在肝脏内蓄积过多所致。正常肝脏脂类含量约5%，当肝内脂肪的含量增加到40~50%，或全肝1/3肝小叶脂肪沉，肝细胞发生脂肪变性即形成脂肪肝。显微镜下肝细胞肿大，胞质内充满大小不等的脂肪空泡或脂滴。以往对脂肪肝的检出主要依靠尸检和肝穿组织活检，因受其限制，难以在人群中开展普查。计算机断层（CT）能可靠地诊断脂肪肝，在影像学各种方法选择上位于B超和磁共振之前，是诊断脂肪肝最佳的影像学手段，但受高检查费的影响，也不易开展普查。而B超的使用，为其检出提供了更方便而无创伤还可大面积普查的手段。

就病因而论，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝它可由一种疾病引起，也可由多种病因同时作用或先后参与。超声像图特征仅只能提供一个形态学上的依椐，无组织学特异性，并不能做出何种病因引起脂肪肝的诊断。

引起脂肪肝的病因很多。肥胖，糖尿病和慢性酒精中毒是引起脂肪肝的三大病因。在发达国家和地区，它已成为常见病和多发病，并成为肝纤维化和肝硬化的前期病变之一。脂肪肝的危害至今尚未引起公众及医务界的高度重视。为此，加强脂肪肝知识的普及和防治的研究实为当前面临的重要课题。

由于脂肪肝的病因是多因素引起的，且早期阶段是可逆转的，其防治也是多面的：去除病因和诱发因素，调整饮食结构，坚持必要锻练，维持相对正常的血脂血糖水平，纠正不良生活惯，必要时辅以保肝，去脂，抗肝纤维化类药物，就能效地防治脂肪肝。