三甲
贺迎坤
副主任医师
河南省人民医院
脑血管疾病科
取栓不一定非要看时间：进展性基底动脉闭塞脑卒中患者介入取栓
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脑卒中（脑血管病）患者急诊取栓一般8小时以内，经过筛选的病人可长达24小时。1.8号对一例加重超过24h的基底动脉患者进行了取栓治疗，是近一年后循环血栓量最大的病例！
划重点：尤其40岁以上合并高血压，糖尿病，吸烟饮酒等其他危险因素的患者至少检查一次脑血管，发现问题及时处理。本例患者10月份发现椎动脉狭窄未因为重视，3月后发病。
10月份发现右侧椎动脉颅内段重度狭窄
本次1月8号发病后磁共振提示椎基底动脉未显影
发病26h急诊造影证实椎基动脉闭塞，原狭窄段以远
微导管到位造影示闭塞远端包括基底动脉尖大量血栓
赶快给予取栓治疗，取出大量血栓
术后血流恢复正常
尽管该例患者血管很快修好，但统计上只有50%左右的良好预后，因此（心）脑血管病体检急需纳入相关体检套餐，尤其是40岁以上有卒中危险因素的群众。
戒烟限酒多运动，降压降糖降血脂，喝水吃药加体检，快快乐乐享生活！
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