大夫，我得了痔疮怎么办？必须要手术吗？

俗话说，十人九痔，虽然没有足够的数据支撑，但足以说明痔疮在大众中的高发病率。那得了痔疮怎么办，是选择保守治疗还是手术治疗呢？很多人有这样的困惑，今天我就来给大家做一下这方面的科普，大家结合自身情况，科学诊治。

首先，痔疮的治疗原则，大家把握住，就五个字：治症非治病。也就是说，痔疮的治疗针对的是主要是症状，而非痔疮本身。

谈到症状，那就不得不提痔疮的分类，因为不同分类的痔疮症状表现不一。简单来说，痔疮包括内痔、外痔、混合痔三大类。

内痔可分为I、II、 III、 IV 度一一

I度内痔：多表现为间断少量便血，无肿物自肛门脱出；

II度内痔：多表现为间断便血，可有肿物自肛门脱出，但脱出后可自行还纳；

III度内痔：主要表现为肿物自肛门脱出，脱出后不可自行还纳，需手助还纳；

IV 度内痔：主要表现为肿物自肛门脱出，脱出后不可自行还纳，手助还纳困难，即使手助还纳后，多很快再次脱出。

外痔可分为血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔等。如内、外痔同时存在，则可称之为混合痔。

一般而言，对于I、II度的内痔、症状轻微的外痔及混合痔，主要以保守治疗为主，包括外用痔疮栓、坐浴以及口服药物治疗，经过治疗后症状多可明显緩解。对于III、 IV 度的内痔、血栓性外痔及症状较重的混合痔，保守治疗多收效轻微，治疗首选手术治疗。特殊的，比如便血严重的I、II度内痔等，经过保守治疗效果较差，甚至出现贫血等并发症，不宜耽搁，建议及时手术治疗。

另外，非常重要的一点，对于痔疮的诊断要慎重，首先要排除肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉、直肠肿瘤等其他方面的问题，切勿看错病、治错病。

看到这里，您是不是有些明白了呢？