乳腺癌可以打新冠疫苗吗？

发表者：洪若熙人已读

一乳腺癌可以打新冠疫苗吗？新冠疫情最近几年会一直存在，注射疫苗是非常重要的预防方法，如果绝大部分人群注射疫苗，就能形成群体免疫屏障，发生大流行的几率就会明显下降。乳腺癌患者注射疫苗需要根据自身情况：第一，围手术期患者不能接种疫苗；第二，化疗和放疗期间暂时避免接种；第三，靶向治疗和免疫治疗期间也不建议接种；第四，内分泌治疗期间可以接种。

二、乳腺癌术后水肿等并发症如何处理？腋窝淋巴结清扫术后，由于淋巴回流受限，大分子物质回收受阻，停留在细胞间隙，细胞间隙的渗透压上升，水分滞留，引发上肢水肿。针对这种情况主要在于预防，遵循2个原则：避免上肢血流过高和避免淋巴回流阻力，如避免上肢进行过重的体力劳动，避免蚊叮虫咬，避免上肢感染等，可以减少上肢水肿的发生。

三、乳腺癌骨转移症状与治疗方案对于晚期转移性乳腺癌，骨是最常见的转移部位，而骨转移最显著的表现就是疼痛，所以对于转移风险高的患者，可以考虑把排除骨转移的临床检查作为常规项目。影像检查发现存在可疑骨转移时，应及时行ECT等检查，对于脊柱骨受累患者，优先推荐MRI，以了解是否有脊髓压迫可能，CT骨窗项作为肋骨和骨盆受累推荐。一旦患者出现骨痛、病理性骨折、碱性磷酸酶升高、脊髓压迫或脊神经根压迫、高钙血症等临床表现，应进一步检查排除骨转移病变，主要依据影像学检查。此外，骨调节剂（双磷酸盐、地舒单抗）可以预防和治疗骨相关事件（SREs），应作为乳腺癌骨转移治疗的基本用药。如果已经发生骨转移，推荐尽早在无骨痛等症状时加用双磷酸盐类，即使全身疾病进展也应继续应用，直到患者不能耐受为止

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