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蔡浩 三甲
蔡浩 主治医师
上海市第一人民医院(南部) 肝胆胰外科

表面抗原转阴=乙肝治愈?不可掉以轻心

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多数患者,甚至医生,认为乙肝表面抗原转阴,甚至出现表面抗体,就代表乙肝已经治愈,事实的确如此吗?请看以下案例:

患者男性,46岁,既往发现乙肝病史数十年,予以恩替卡韦+干扰素等正规治疗后,乙肝表面抗原转阴,且出现表面抗体,认为乙肝已经治愈,停止抗病毒治疗。二月前,患者体检发现肝占位,于我科就诊,确诊肝癌、肝硬化、门脉高压。以下是该患者检查报告:

乙肝病毒DNA

两对半

肿瘤指标

肿瘤指标

增强CT

以上报告显示,尽管表面抗原转阴,表面抗体阳性,但病毒仍在复制,很可能是导致目前肝癌、肝硬化失代偿的原因。

这个案例告诉我们,接受抗病毒治疗的乙肝病人,切勿轻易停止治疗,监测乙肝病毒DNA非常重要,不能只看两对半结果,一定要将病毒滴度控制在最低水平。

蔡浩
蔡浩 主治医师
上海市第一人民医院(南部) 肝胆胰外科