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徐华 三甲
徐华 副主任医师
上海第九人民医院 整复外科

奥美定(英捷尔法勒)注射隆胸 之三 奥美定乳房注射的患者该怎么办?

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奥美定乳房注射的患者该怎么办?

曾经接受过奥美定注射隆胸的患者都建议尽早取出,因为虽然奥美定对人体无毒,但其分解后的单体是明确的致癌物。另外奥美定注射隆胸后还有增大畸变、在身体内流动、感染等风险。所以如果条件许可,尽可能及早取出。

奥美定取出的方式有两种:

1.????打孔冲洗。

该术式通常在乳房下皱襞处开一个1-2cm的小口,进入奥美定的腔内,用吸引器吸出,然后用大量生理盐水反复冲洗,直到腔内冲干净为止。

这种术式切口小,手术简单,可以在局麻下进行,术后恢复快。缺点是不能取出包膜外面的奥美定,术后还能摸到残留奥美定引起的包块。

打孔冲洗的术式只适用于奥美定已经融合在一起,形成一个大腔的病例,对那些还没有融合的病例只能使用第二种术式。

2.????取出奥美定加包膜切除。

该术式通常在乳晕和皮肤交界处做一个环乳晕的半园形切口,在包膜外分离奥美定和正常乳腺组织,完整取出包膜和奥美定。

这种术式虽然损伤要大于第一种术式,而且必须在全麻下完成,但这种术式不但可以把包膜内的奥美定取出,还能把残留在包膜外的奥美定也全部取出。

包膜切除后还可以同时植入硅胶假体,恢复乳房挺拔的外形,这是第一种术式无法达到的。而且这种术式不仅适用于奥美定已经融合的患者,也适用于那些奥美定还是多个包块,没有融合的病例。


对于合并急性感染的患者,只能切开包囊,暂时引流,等控制感染后再进一步处理残留的奥美定。

综上所述,建议曾经注射奥美定(或英捷尔法勒)的患者尽早取出,并尽可能使用第二种术式。

徐华
徐华 副主任医师
上海第九人民医院 整复外科