慢乙肝患者抗病毒药漏服了怎么办

对于慢性乙型肝炎患者抗病毒药的用药教育，我们药师每次都会反复跟患者强调，一定要按时规律服药，千万不能够随意停药。因为携带HBV长期未规范治疗的患者，可引起乙型肝炎肝硬化，甚至诱发肝癌，是危害健康最严重的常见传染病之一。

抗病毒治疗是阻断乙型肝炎疾病进展，控制HBV传染，改善预后，提高患者生活质量的最重要手段，主要一线药物包括干扰素（interferon,IFN）和核苷（酸）类似物（nucleoside analogs,NAs）两大类型。本文主要讲解漏服了核苷（酸）类似物类抗病毒药应该怎么办？

核苷（酸）类似物（nucleoside analogs,NAs）作用于病毒的逆转录过程，从而抑制乙型肝炎病毒复制，对干扰素无应答或过敏患者可联合使用核苷（酸）类似物，也可单独使用。对于HBeAg阳性患者，NAs的总疗程建议至少4年，在达到HBV DNA低于检测值下线，GPT复常，HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少3年（每隔6个月复查1次）仍保持不变者，可考虑停药。对于HBeAg阴性患者，NAs治疗建议达到HBeAg消失且HBV DNA检测不到后停药随访。对于乙型肝炎肝硬化患者，推荐长期终生服药。

因此，对于需要长期服用的药物，漏服是在所难免的，那么漏服了应该怎么办呢？是马上补服还是等下一次服药时间再服用呢？接下来笔者就几种常用抗HBV核苷（酸）类似物药物做一个具体的说明。

对于慢性乙型肝炎患者应该尽可能的每天规律服药，尽量不要漏服，更不能随意停药。经常漏服或者是随意停药，可能会使病毒载量激增甚至是出现药物耐药，重新启用抗病毒治疗时对人体的伤害也是成倍增加的。

知识延伸：

乙肝患者抗病毒治疗过程中，如果擅自停药可能会造成以下三个方面的危害：

如果确实出现药物耐药，可采取以下方案进行挽救治疗：