【诊疗指导】糖尿病足的分期临床特点？什么时候需要去专科就诊？

糖尿病足患者什么时候应该及时到医院就诊，首先需看分级，糖尿病足分六级，目前针对糖尿病足的所有治疗都是建立在对疾病的正确诊断之上的，从轻到重目前可以分为6级（被称为Wagner分级）：

0级：指存在有发生溃疡的危险因素者，也就是“糖尿病高危足”，包括出现以下情况的糖尿病患者：

①出现周围神经病变、自主神经病变；

②出现足部周围血管病变；

③以往有脚溃疡病史；

④脚畸形，如鹰爪足、Charcot足（夏科氏足）；

⑤合并患有胼胝或“鸡眼”；

⑥失明或视力严重减退；

⑦合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者；

⑧老年人或不能观察自己脚者，尤其是独居生活者；

⑨感觉缺失者；

⑩糖尿病知识缺乏者。

1级：脚部皮肤表面溃疡，但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位，如脚跟部、脚或脚底部，溃疡多被胼胝包围。

2级：表现为较深的穿透性溃疡，常合并有软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿。

3级：深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。

4级：表现为缺血性溃疡并坏疽，经常合并神经病变而无严重疼痛，坏死组织的表面可有感染。

5级：坏疽影响到整个足部，病变广泛而严重，部分发展迅速。

0级是糖尿病足的高危人群；1级是糖尿病足出现伤口或者破溃；5级是糖尿病患者已经出现足部坏疽，需要截肢。

出现1级以上(即伤口经久不愈或出现局部红肿)就需要去糖尿病足专科就诊。