上睑下垂的术后护理

上睑下垂手术做好了，其术后护理也不能忽视。我们将上睑下垂的术后护理分为三个部分，分别是眼部护理，一般护理以及特殊情况的护理。

一、眼部护理：1、冰敷消肿术后24小时之内切口局部敷料覆盖，部分患者还会用绷带加压包扎防止出血及肿胀。24小时之后可以拆除。术后24-72小时之内要冷敷，但切口处勿沾水。可以将冰敷袋或凉牛奶放入塑料袋中，用单层毛巾或干净纸巾包好，放于术区15-30分钟，4-6小时一次。局部冷敷皮温下降2℃即可，温度不必过低，避免冻伤。2、保护角膜：上睑下垂术后减少角膜暴露、干燥。患者术后白天遵医嘱滴眼药水2-3次，夜间睡觉时要涂眼药膏，加盖纱布等辅料保护，防止睡觉时眼睛闭合不全导致干涩、角膜炎等症状，防止异物进入眼睛。重度上睑下垂患者视术后闭眼情况而定，有的需要持续涂眼药膏1个月左右甚至更长时间。3、术区清洁干燥日常清洁头面部时术区避免沾水，防止感染。切口在一个月后基本愈合，所以期间不要揉搓术区，避免磕碰，减少术区张力，避免切口裂开。尤其不要用力强迫自己闭眼，因为在术后早期，术中通过缝线固定从而加强提上睑肌力量的，有一些重度上睑下垂患者甚至通过将额肌瓣固定在睑板前从而加强睁眼力量的，而在术后早期因为还没有形成稳定的瘢痕黏连带，完全依赖缝线固定的力量，所以如果此时强迫闭眼则有可能导致缝线切割肌肉或缝线开裂导致手术失败。4、眼周护理：两周内眼周轻微的淤血青紫，手术切口周围可能会肿胀、隆起，并可能伴随痛、痒等感觉，都是正常现象。由于两侧肿胀不一，早期会出现两侧不对称情况，后期就会慢慢恢复，日常清洁眼周，术区避免沾水，可正常使用护肤品，一个月后如无感染等特殊情况，女性患者可正常使用眼部化妆品，如有不适，立即停止使用并用生理盐水冲洗，及时与医生联系。5、进入稳定期由于个体差异，一般术后恢复期需6个月以上，尤其是多次修复手术需要6-9个月，甚至更长。

二、一般护理1、手术后注意休息，两周内不要剧烈活动，保持良好的生活作息。2、避免进食辛辣、海鲜类等刺激性食物，戒烟戒酒，避免伤口愈合不良及增生等情况发生。3、术后一周避免过度用眼，避免长时间（持续超过两个小时）看电视手机、上网，一个月内尽量不配戴隐形眼镜。4、严格遵守医生嘱咐用药及复诊。定期发随访照片，方便医生观察切口恢复情况，及时调整护理指导。

三、特殊情况的护理1、睑裂闭合不全：任何一种上睑下垂矫正手术，一般认为都应按照矫枉过正1mm设计为好。尤其是先天性重度上睑下垂，筋膜悬吊或额肌瓣悬吊术后，虽然矫正合适，但也可能出现睑裂闭合不全。一般3个月后睑裂闭合会随时间推移逐渐减轻和好转，所以在这段时间，晚上睡前一定要涂抹眼膏，以防止角膜干燥。如有严重的过矫现象，如睑裂闭合不全大于5mm或长时间的闭眼时暴露角膜，必须及时联系医生处理。儿童由于缺乏良好的自我管控能力，需要大人担负起术后护理这个重任。家长需要做到两点，第一，按时给孩子滴眼药水。第二，晚上除了涂抹眼膏，还可以使用胶布封眼或使用眼罩以保护角膜，防止暴露性角膜炎发生。睑裂闭合不全最大的并发症是角膜干燥、上皮脱落，甚至可有浸润、溃疡，称之为暴露性角膜炎，严重者视力下降，甚至导致失明。2、儿童视觉发育的关注：由于上睑下垂的患儿长期处于眼睑遮挡的情况下，部分患儿存在不同程度的弱视，在手术之前，由于遮挡和患儿不配合等因素，检查很难准确彻底，所以术后1个月要及时复查视功能，如屈光状态或角膜的健康情况等，术后半年复查手术眼的稳定情况，弱视等问题是否已经明显好转。如果有相关问题，需要及时到眼科就诊。如果大家还有其他疑问，请私信或留言~关注我，带您了解专业的整形知识。