骶神经调控术是如何治疗控制尿频、尿急、尿失禁、尿潴留的？

骶神经调控也就是脑起搏器，可以有效地控制排尿障碍的症状，尿频病人小便的次数减少了，排尿疼痛获得缓解了，漏尿的情形减少或者消失，导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善，能使患者恢复日常活动，也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术。

膀胱起搏器手术治疗的优势

1、治疗是可体验的

手术植入电极后，可通过临时刺激的体验治疗，给患者适应、体验和观察的一段时间，以了解此疗法在不同日常活动中的效果，再决定最终的手术方案。

2、作为微创手术，治疗是可逆的

该疗法属于微创治疗范畴，并不破坏人体本身的机构，是一种可恢复的治疗，能在任何时间终止且不会对身体造成伤害。

3、治疗是可程控的

借由特殊装置，依病情的进展来调整起搏器。

4、临床疗效已得到广泛认证

在临床研究和个人询访中，患者记录了去厕所间的次数减少，尿液漏出时间减少或者消失，导尿次数减少或不再需要导尿。症状的减轻使患者能够恢复日常的正常活动，如：散步，参加学校活动，能整夜安睡，外出就餐。

膀胱起搏器手术治疗发展历史

1994年：欧洲CE获准InterStim进入欧洲国家用于治疗急迫性尿失禁、尿潴留和尿频、尿急

1997年：美国FDA获准InterStim在美国用于治疗急迫性尿失禁

1999年：美国FDA获准InterStim在美国用于治疗尿急、尿频和尿潴留症状

2011年3月：美国FDA获准Interstim疗法用于大便失禁

1997年：美国FDA获准InterStim在美国用于治疗急迫性尿失禁

2012年10月：欧美发达国家接受InterStim膀胱起搏器植入术的患者数量越来越多，全世界已有125000位患者接受该疗法并从中受益，改善了排尿障碍的症状，提高了生活质量。

膀胱起搏器手术治疗步骤

手术分为两个步骤——体验治疗和长期植入两个阶段。体验治疗的目的在于通过排尿日记和患者的自身感受，由医生和患者评估症状改善情况，以决定是否进行膀胱起搏器的长期植入。

（一）体验治疗阶段：

1、医生将自固定电极放入患者的下腰部，并作一条皮下隧道，穿至身体臀部的侧面出来，然后将延长导线连接到临时刺激器。

2、患者带着此临时刺激器进行体验治疗，患者需记录排尿日记情况和评估症状的改善情况。

3、此临时刺激器可以挂在皮带上。可以设定刺激的电量及频率，借由电极线发送轻微的电刺激至控制膀胱的神经，症状可能获得改善或完全消失。

（二）长期植入阶段：

1、基本上，植入手术与第一阶段的方式大同小异。将起搏器植入皮下的脂肪组织并固定电极线后即完成。

2、起搏器放的位置是最舒适的部位，不影响患者弯腰坐卧、扭转身体或转圈等日常生活及运动。

3、起搏器由医院的医用程控仪开启并设定适当刺激程式。患者另有一遥控器可开关起搏器，但必须定期回院追踪病情，医生会根据病情进展情况，调节程式设定。