医学科普
发表者:刘晓岭 人已读
1、乳房重建术有哪些方法?
乳房重建的方法主要有3类:假体乳房重建、自体组织乳房重建、自体组织与假体联合乳房重建。其中自体组织乳房重建的技术难度较高,包括带蒂自体组织或游离自体组织。而乳房重建术从时间阶段上分为即刻重建和延期重建,也叫一期重建和二期重建。
一期重建是在乳根治术同时立刻重建乳房,从组织条件方面考虑,这是乳房重建的最佳时机,没有瘢痕粘连或放疗损伤,皮肤弹性好,乳房下皱襞形态保存,合适选择的患者还可保留皮肤或乳头乳晕,同时由于根治和重建手术一次完成,还可减少住院过程以及相应医疗费。与二期重建相比,患者没有经受乳房缺失的心理创伤,可更有效减低焦虑情绪和自卑心理。
二期再造是在乳癌根治术后经历一段时间的恢复期,择期进行的乳房重建。患者经历了乳房缺失的痛苦,对于再造有充分的准备和需要,再造后不仅能恢复女性的身体曲线美,也能修复女性的心灵上的缺失感。
2、哪些部位的组织可以重建乳房?
基于重建组织来源的不同,乳房重建主要分为两种,一种是“假体植入重建”,另一种是“自体皮瓣重建”。前者类似于美容整形中的隆胸,采用的是生物材料等非人体材料;后者简单来说是取用患者自己身上的组织来打造一个乳房,常见使用的部位有背部、腹部、臀部、股部等。
3、乳癌手术后还需要做治疗吗?
乳腺癌是一种全身性疾病,并非局限于乳腺的病变。因此对于乳腺癌的治疗,除了手术、放疗等局部治疗之外,更需要全身性的治疗,以消除潜在的远处转移灶,降低复发风险,并改善预后。
乳腺癌术后需要根据病理结果、免疫组化结果等给予术后辅助治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗(HER2 靶向治疗,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等)以及内分泌治疗(如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等)。具体治疗方案的选择是基于复发风险个体化评估,激素受体、HER2 的表达情况,以及患者对不同治疗方案的反应性来决定。
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发表于:2022-02-21