牙周炎的严重程度划分与防治措施

上期简要说明了牙周炎的成因和危害。本期把牙周炎的严重程度划分和防治措施分享给大家，以期共同做好牙周炎的防治，维护好口腔健康。

一、牙周炎的严重程度划分

轻度牙周炎：牙周袋≤4mm，附着丧失1至2mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。

症状：牙龈有炎症和探诊出血，可有或无口臭。

中度牙周炎：牙周袋≤6mm，附着丧失3至4mm，X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。

症状：牙齿可能有轻度松动，多根牙的根分叉区可能有轻度病变，牙龈有炎症和探诊出血，也可有脓。

重度牙周炎：牙周袋＞6mm，附着丧失≥5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2甚至根尖2/3。

症状：多根牙有根分叉病变，牙多有松动。炎症较明显或可发生牙周脓肿。

二、如何有效的预防牙周炎呢？

牙周炎主要以预防为主，治疗为辅，如果牙周炎已经发展到中晚期，就必须及时就医。

1、保持口腔清洁。首先，每天早晚都要刷牙，最好坚持用温水，睡觉前刷牙比早晨醒来刷牙更重要。其次，餐后要用清水漱口，漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。最后，定期去医院除去牙面上的结石，以防止牙周炎的发生。

2.使用含氟牙膏。含氟牙膏对牙菌斑有着较好的抑制作用。

3、茶水漱口。在饭后可以使用适量的茶水进行漱口，让茶水能够冲刷到牙齿还有舌头两边，这样可清除牙垢，提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能，增强牙齿的抗酸防腐能力。

4、多吃蛋白质、矿物质、维生素食物。饮食护齿，蛋、水果、蔬菜、排骨汤等，含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等，经常食用有益固齿。如果人体摄取蛋白质不足，易患龋齿病。此外，饮食时要注意保护牙齿，如忌过多食用酸辣食物，以防牙釉受侵蚀而破坏。

5、按摩牙龈。用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈，每次10分钟，可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。

6、用力咬合，每次排尿时，满口牙齿用力咬合。这样可促进口腔粘膜的新代谢及牙龈的血液循环，锻炼咀嚼肌，增强牙齿的功能。

7、叩齿咽津，每天早晚上下牙叩击。开始时轻叩十几下，以后每日增加叩击次数和力量，达到每次叩击五十次左右。此法能增强牙周组织纤维结构的坚韧性，促进牙龈及颜面血液循环，使牙齿保持坚固。叩齿后咽下唾液也有利于养生。

三、怎么治疗中晚期牙周炎呢？

1、清除局部致病因素。牙周洁治（俗称“洗牙”）和牙周刮治彻底清除牙面的菌斑和牙石，洁治和刮治术是牙周炎的基础治疗，任何其它治疗手段都只是基础治疗的补充手段。

2、长期控制菌斑。清除菌斑和牙石只是牙周炎治疗的第一步，尚不能保证牙周炎的长期疗效，因为菌斑在牙面上时刻不断形成，因此患者要充分坚持不懈地做好口腔清洁护理。每天早晚要有效刷牙并配合使用牙线或牙缝刷。

3、全身和局部药物治疗：大多数轻、中度患者在牙周刮治后能取得较好疗效，一般无需使用抗菌药物。对于一些炎症较重的患牙，刮治后可适当局部使用药物处理牙周袋，需要特别指出的是局部药物治疗只是机械清除牙石的辅助治疗，不能替代牙周刮治。

4、手术治疗。牙周基础治疗后2-3个月后，应复查疗效，如仍有较深的牙周袋，且有些部位牙石难以彻底清除，可考虑进行牙周手术。

5、建立平衡的咬合关系。重症牙周炎患者有松动移位的牙齿，可发生咬合创伤，需要进行必要的治疗消除咬合干扰。

6、拔牙。对于有深牙周袋，过于松动的严重患牙，如确已无保留价值者，应尽早拔除。

7、消除危险因素。针对容易导致牙周炎加重或复发的局部或全身危险因素进行干预和处理。

8、定期维护。大多数慢性牙周炎患者经过恰当的治疗后，炎症消退，病情得到控制，但疗效的长期保持却有赖于患者有效的菌斑控制，以及定期的复查、监测和必要的重复治疗，否则病情将在数周至数月内复发，治疗归于失败。