引起宫颈癌的原因有哪些？

宫颈上皮内病变和子宫颈癌与人乳头瘤病毒HPV感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早，小于16岁、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等因素相关。

目前发现的HPV有100多个型别。其中与女性生殖道感染相关的约50多种，女性生殖道肿瘤相关的有20多种。HPV分为高危型和低危型。低危型的不会引起子宫颈癌，高危型HPV感染和子宫颈癌发生密切相关。目前，致病性最强的类型是HPV16和HPV18型。与其他高危型HPV相比，HPV16阳性的高级别癌前病变的患病年龄似乎更加年轻，HPV16也可导致约1/3的腺癌，还可导致40-90%的外阴上皮内瘤变，阴道上皮内瘤变。

HPV主要通过性传播，也可以通过外生殖器和污染物传播，如受感染的手接触外阴，阴道会有感染风险，被污染的的内裤、卫生用品也可能传播，但吃饭、握手、共用一张床等通常是不会感染的。大部分HPV感染是一过性的，90%病人依靠自己的免疫力2年内都可清除病毒，所以有免疫系统疾病的人群，包括艾滋病病人、器官移植及红斑狼疮等病人容易被HPV感染，而且容易造成持续性感染，引起子宫颈高级别的癌前病变和子宫颈癌。

当然，感染HPV不一定得子宫颈癌，感染后的人平均9个月会自然清除病毒，HPV

16型约需要18.3个月，研究显示由感染转变为肿瘤至少需要5-10年甚至15年的时间，约占感染人群比例的3-5%，所以最终发展成宫颈癌的人还是少数。从HPV感染到进展需要经过感染-鳞状上皮内瘤变-癌的相对缓慢过程中，在几年或十几年的时间里，可以通过子宫颈脱落细胞和HPV检测对子宫颈进性筛查，及时阻断宫颈癌的进展，达到预防的目的。