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孙国栋
孙国栋 副主任医师
华北医疗邢矿总医院 关节骨科

交叉韧带囊肿

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Caan 在1924 年例行尸检时发现交叉韧带囊肿并报道。本病多见于20-40岁青壮年男性。其病因尚未明确。目前有3种假说:间充质分化学说;滑膜疝入学说;胚胎发育学说;创伤学说。多数学者认可与外伤或微损伤密切相关。

交叉韧带囊肿是一种较为少见的关节内良性病变,发病率在0.6~1.4%,无特异性表现,最常见症状为关节疼痛,膝关节不同程度肿胀、疼痛、酸困乏力等非特异性症状,定位不准确。可能与韧带本体感觉神经分布为主,痛觉神经分布较少有关。囊肿位于前交叉韧带前方易产生伸直受限,位于后交叉韧带后方则易引起屈曲受限,位于前后交叉韧带之间则容易引起慢性刺激疼痛,或伴有伸屈功能受限。而疼痛多发生于过伸、过屈活动。临床症状与囊肿的大小及位置有关,囊肿越大越容易引起关节活动受限,膝关节活动可能会导致囊肿受到牵拉引或压迫,会刺激神经末梢对邻近滑膜和导致疼痛和感觉异常。

MRI交叉韧带囊肿可分为3型(按照囊肿与交叉韧带的关系): I型:位于ACL前方;Ⅱ型:位于前后交叉韧带之间;11I型:位于 PCL后方。

关节镜下减压、清除囊液及囊壁组织是目前治疗交叉韧带腱鞘囊肿的首选方法。


孙国栋
孙国栋 副主任医师
华北医疗邢矿总医院 关节骨科