盘状半月板

盘状半月板是指半月板的形态异常，盘状半月板的外形类似于盘子一样。1889年，Young首次提出和报道，亚洲人外侧盘状半月板较为多见，发病多为青壮年，男性多于女性，一侧发现盘状半月板，对侧存在可能性为90-97%，内侧盘状半月板极为罕见。

正常半月板为月亮形状

盘状半月板为盘子状

盘状半月板有圆形、方型、盘形、肾形等多种形状，根据外形大致可以分为三型：I型：圆盘状或方型，厚而大，内侧部分存在，有时厚达8毫米，盘的外缘和内侧厚度相差很少。整个股骨髁和胫骨平台被完全隔开。II型：边缘肥厚，内侧较薄，内侧游离缘有双凹陷的切迹，两凹陷之间有一个突出并朝向关节中心，III型：在外形上前后宽窄与正常半月板相似，只是中央部分较正常半月板明显增宽。

盘状半月板患者多无不适症状，少数患者在伸屈膝关节时有弹响。多数患者在轻微外伤后出现膝关节外侧疼痛，打软腿，交锁等症状。

盘状半月板MRI诊断标准：

①层厚5mm的矢状面像：连续 3层以上半月板前后角相连，形成蝴蝶结样改变；

②冠状面：体部的中间层面即半月板体部最窄处的宽度大于14-15mm（或超过同侧胫骨平台关节面宽度的1/2）。

盘状半月板损伤诊断明确后唯一可靠的治疗方法是早期手术，在关节镜下将盘状半月板修整为近似正常半月板的形态。即可消除盘状半月板产生的症状和体征，也保存了半月板传导、缓冲载荷的功能，使膝关节的生物力学状态接近正常，防止晚期退行性变。关节镜创伤小，术后恢复快，早日恢复日常活动。