胃疼不一定是胃病

刘奶奶今年61岁，最近半年常常觉得胃部不舒服，没有食欲，反酸，恶心，打嗝，存有消化不良的感觉，还隐隐作痛，而且也睡不好觉，为此刘奶奶辗转各大医院消化科就诊，行胃镜，CT等各种检查也没有发现任何疾病存在。后在消化科医生的强烈建议下抱着试试看的态度来到精神心理科，服用一段时间精神科药物后胃部不舒服的感觉明显好转，也在此时刘奶奶才明白自己胃部不舒服是因为精神出了问题，那么是什么疾病导致刘奶奶胃难受呢？

在精神科存在这样一种疾病，它可以表现为各种胃部不舒服（疼痛、打嗝、恶心、反酸等）却查不出任何的器质性病变，症状反复存在令患者苦不堪言。这种疾病叫做躯体形式障碍。它可能会涉及多个器官，并不一定是胃部，也可能会心慌气短，憋气，头晕，耳鸣，等其他部位不适。由于通过医学手段并不能发现病因，无法进一步解决患者的痛苦，给工作和生活带来很大的困扰。躯体形式障碍虽然表现各种各样的躯体不适感，但其实躯体是没有疾病存在的。它跟焦虑抑郁的发病机制有共同之处，有外在的压力，心理社会因素，也有内在的人格性格特点等，治疗起来需要一段时间后才能起效，是一个慢性的治疗过程，因为药物对神经递质的调整需要一定的积累时间，所以治疗需要足剂量足疗程，时间长短因人而异。而且值得注意的是在症状缓解后仍需巩固一段时间才能逐渐的减药直至停药。过早停药会导致疾病复发风险增高。