
陈仁贵
副主任医师
武汉大学人民医院
肾病内科
尿潜血就是得了肾炎吗?
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在门诊经常遇到患者在体检尿常规发现隐血阳性的人;而尿蛋白及尿红细胞正常,身体没有任何不舒服的症状。但是他们感到非常紧张,认为自己患了肾炎。 在这里需要理解尿潜血与血尿区别。大家可以科普我既往的文章。尿潜血阳性与血尿,两者并不能完全相等。尿潜血试验临床意义主要是鉴定血红蛋白尿,而其阳性并不代表是否患肾炎。一般血型不合的输血反应、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤、以及某些药物或毒物所致炎症等尿隐血可呈阳性。各种溶血性贫血发作时可能出现血红蛋白尿。此外阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红蛋白尿病人发作期可呈阳性。如果尿潜血阳性,需要进一步检查判断有无镜下血尿、蛋白尿的情况,综合评估是否患上了肾炎。
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