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易勇 三甲
易勇 副主任医师
上海中山医院 肝胆肿瘤与肝移植外科

原发性肝癌转化切除病例连载6-右肝巨大肿瘤

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原发性肝癌是严重威胁我国国民身体健康的恶性肿瘤之一,全世界一半的新发病例和死亡病例发生在中国。手术切除是肝癌病人获得长期生存的主要途径之一。但大部分患者发现时已经处于晚期,无法接受手术治疗。

目前以靶向联合免疫治疗的进展使得部分无手术切除机会的病人经过治疗后获得转化切除机会。我们将分享一系列典型转化切除手术案例。

患者一般情况

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术前磁共振检查

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治疗方案及疗效评估

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手术切除(肿瘤完全坏死)

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术后恢复情况

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病例点评

早中期原发性肝癌首选手术切除,该例患者右肝巨大肿瘤,没有门静脉或肝静脉的癌栓形成,属于CNLC Ib期。患者首次就诊时手术切除后残肝体积较小,手术切除具有较大的风险。经过靶免治疗后,肿瘤明显缩小,残肝体积增大,从而获得手术切除机会。术后病理显示肝内肿瘤完全坏死,这反应出靶免治疗独特缩瘤、杀瘤效果。目前该例患者术后无瘤生存一年半时间,无复发迹象。

易勇
易勇 副主任医师
上海中山医院 肝胆肿瘤与肝移植外科