
洪名云
主任医师
合肥市妇幼保健院
生殖中心
男方无精子症仍然可以有生育的机会吗?
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精液检查没有精子还能生育自己的遗传学后代吗?相信这个问题困扰着不少年轻夫妇。那什么是无精子症?
一般精液经过3次检查都提示无精子,那么我们就可以诊断为无精子症。不少患者说,每次同房后都有精液射出,为啥没有精子呢?其实,这就好比你从放水的鱼塘接了桶水而里面没有鱼一样,相信这个比喻大家都能够理解。
无精子症中有一种称为梗阻性无精子症,这类患者的睾丸生精功能是正常的,只不过是排不出来而已,常见的原因有附睾尾部梗阻、射精管囊肿、输精管或者精囊腺缺如等,前两种情况我们可以通过输精管附睾吻合术和精囊镜的检查便可以疏通运输精子的管道,对于输精管或者精囊腺缺如,我们可以通过睾丸附睾穿刺取精,然后通过辅助生殖(试管婴儿)技术来生育后代。
另一种是非梗阻性无精子症,其又可以分为低促性腺激素无精子症患者和高促性腺激素无精子症。低促患者是由于体内缺乏刺激精子产生的激素所导致,通过激素的补充,3-6个月后,睾丸便会有精子的产生;高促患者是由于睾丸本身生精功能异常,机体通过负反馈系统,FSH/LH出现代偿性的升高,这些患者治疗效果往往不是非常满意,但也不是没有治疗的机会,部分患者睾丸中往往存在局部的生精灶,通过显微取精术仍有获得精子的希望。
另外还要排查遗传学方面的原因。
所以说,男方精液检查虽然提示无精子症,但仍是有生育机会的!必要时使用供精助孕。
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