
什么是三叉神经痛,三叉神经痛的治疗方法
原发性三叉神经痛( primary trigeminal neuralgia, PN)是三叉神经一个或多个分支分布区域的突然发生的针刺样疼痛,多见于40岁以上的女性,右侧多于左侧。临床表现为面颊部反复发作的阵发性剧烈疼痛,疼痛发作像刀割样或电击样,剧烈难忍,以至于常张口、咂舌或用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安。而且有一定的诱因,如打呵欠、刷牙、漱口、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张;可使发作加重。典型的三叉神经痛发作具有板机点,面部、齿龈、鼻翼的某一点轻微刺激脸后,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。

原发性三叉神经痛主要病因: 颅内小脑前下或者小脑后下动脉压迫三叉神经、面神经,神经受到动脉搏动的反复压迫刺激所致。
三叉神经痛的治疗方法:三叉神经痛可以先予以药物治疗,常用的药物有卡马西平、奥卡西平等。在口服药物无效、对于上述药品出现过敏反应或无法忍受药物相关副作用如头晕等情况时,可以选择手术治疗。目前常用的手术方式是显微血管减压术(micro vascular decompression,MVD)。该手术是通过微创的手术方式,分离颅内的小脑动脉与被卡压神经之间的间隙,同时在其间垫上隔离垫片,达到解除动脉压迫,进而从根本上缓解神经性疼痛、肌肉痉挛的目的。
仁济医院神经外科颅神经微创治疗中心是以微创治疗为理念,开展世界上最为先进的神经内镜下微血管减压手术(endscope micro vascular decompression,EMVD)。通过多年的临床经验,目前三叉神经痛和面肌痉挛手术的有效缓解率达到98%以上。为国内外患者微创治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛提供了有效的技术保障。
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