典型病例
发表者：袁士翔 人已读
家属的误解
刘老太患三叉神经痛已经一年余，茶不思饭不想，整天愁眉苦脸，开始儿子还以为老太太情绪有问题，真的有这么痛吗？直到了解到三叉神经痛号称“天下第一痛”，才明白老太太正在承受巨大的痛苦。
卡马西平导致摔倒
外院就诊后给予口服卡马西平治疗，开始效果不错，但剂量需要逐渐增加，随之而来的是头晕、走路不稳的副作用出现，几个月老人家就摔了3跤，谁知道下一次摔跤还能不能起来，必须考虑手术治疗。
对手术精益求精的态度
春节前，老太太就预约节后到十二医院神经外科住院。虽然之前的手术都成功，也顺利，但袁主任觉得仍有改进的余地！
手术时，穿刺针需要从口角外侧通过近10公分的软组织穿过颅底一个数毫米的卵圆孔，扎向麦氏囊，对精度的要求非常高！ 通常大家是借助DSA机结合医生的经验、手感，后面袁主任使用3D打印面具，但在实际操作中因面部软组织的活动，仍需要小心翼翼及影像的反复验证。医生还得穿着厚重的铅衣，病人也难免受到X线的辐射，并可能要承受多次穿刺和调整进针方向带来的损伤。怎样让这个手术变得精准、快速、安全，最好科里面每个医生都能迅速掌握？而无需动用机器人，“O”臂等昂贵设备！
在整个春节期间，袁主任一直在思考这个问题，灵感终于在闲暇时天马行空的大脑中闪现！立即动手试制，反复验证，新的3D打印导板完美地解决了之前的问题，方向，深度均非常可靠，穿刺麦氏囊应该是瓮中捉鳖。
手术在刘老太住院后的第四天进行，整个过程如预料中一样，仅仅20分钟整个手术结束。而实际用来穿刺的时间不到一分钟，而实际用来穿刺的时间不到一分钟，与电脑模拟穿刺路径完全一致。
麻醉醒来折磨刘老太一年多的疼痛突然不见了踪影，她笑称就像神仙一把抓，老太太终于露出了久违的笑容。
本文是袁士翔版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2022-03-12
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