
啥是黄体?听说同房还会导致黄体破裂?真的吗?
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最近,在妇科门诊,遇到一例因同房后突发腹痛的患者,经过仔细询问病史和检查,排除了怀孕,我考虑诊断是卵巢黄体破裂,让患者住院治疗了3天就好转出院了。那么,什么是黄体?为啥同房会导致它破裂呢?
要想知道什么是黄体,我们先要了解月经周期,一个月经周期是指两次月经来潮第一天之间的间隔时间,正常为21~35天,平均为28天,对于月经规律且排卵正常的女性,一个月经周期大致可分为卵泡发育期和黄体期,在卵泡发育期卵巢内的优势卵泡逐渐发育成熟并排卵,排卵后卵泡内剩余的细胞演变为黄体细胞,因为在外观上它是黄色的,所以叫黄体,排卵以后到下次月经来潮前的这段时间就叫黄体期,黄体期的持续时间为2周。也就是说,月经之前的两个星期,都是黄体期,而且在月经来潮前的一个星期左右是黄体最旺盛的时期。从上面的讲解,我们知道,有排卵才有黄体的存在,没有排卵就不会有黄体,所以有黄体是好事儿,说明你有排卵,因为排卵发生在卵巢表面,所以排卵后形成的黄体也位于卵巢的表面,但它是比较脆弱的,而且含有丰富的血管。


如果赶巧儿在黄体旺盛期这个时候有性生活,动作又比较激烈,就可能会引起黄体破裂,也就是把黄体给压破了,就会出血,卵巢上的出血是流到肚子里的,与阴道是不相通的,因此不会出现阴道流血,而是腹腔内出血,造成突然的腹痛,不能够缓解,有大便的感觉,如果出血量很多,会出现头晕、没劲儿、脸色苍白、浑身发冷甚至出现晕厥,就需要120送医院了。严重者腹内出血可达1000~2000ml,必须立即手术才行,做个腹腔镜微创手术进去一看,卵巢上有个破口,噗噗地出血,通常我会把黄体剥除后再把破口给它缝上,达到彻底止血的目的,立马就好了。但其实也不用怕,发生严重出血的情况并不多,大部分卵巢黄体破裂的患者在生命体征稳定的情况下,是可以保守治疗观察,毕竟我们人体是很智能的,具有自主凝血机制和组织修复的能力,如果破裂口不大,多数是能够自愈的,住院给予止血对症治疗观察几天,没有加重就可以出院了。
卵巢黄体破裂是一个不少见的妇科急症,有些时候肚子里面出血很多,存在一定的危险,所以对于同房后出现急性腹痛的女性朋友应引起重视,必要时及时就医。

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