
林良兜
副主任医师
番禺区第二人民医院
消化专科
幽门螺杆菌的防治
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幽门螺杆菌(简称HP)是目前胃癌明确的发生危险因素,究竟是何方神圣呢?它是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙,属于感染性疾病,目前HP的感染率约为50%。
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径:口-口传播(共用餐具、水杯);胃-口传播:胃里反流到口腔;粪-口传播:随大便排出。
感染幽门螺杆菌症状:反酸、烧心以及胃痛、口臭。
根除HP适应症:
1.消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;
2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;
3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;
4.MALT淋巴瘤患者;
5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;
6.患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;
7.其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病)
根除Hp方案:
治疗Hp:需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上,一定要在医生指导下用药。
预防HP:养成良好生活习惯,远离HP(饭前便后洗手;家中有HP感染者,建议公筷;禁止口对口喂食;实物要煮熟)
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