绝经激素治疗（MHT)有时间限制吗？什么时间开始应用？

MHT是一项医疗措施，是缓解绝经相关症状例如潮热出汗等血管舒缩症状最有效的措施，从而改善生活质量。在使用前医生会专业的评估女性适应证、禁忌证和慎用情况，并在使用过程中定期随访，初次治疗后第1、3、6、12个月要到门诊复查评估，随后至少每年接受一次全面获益、风险评估。没有必要限制MHT的期限，只要获益/风险评估结果提示获益大于风险则可继续使用MHT。2.绝经过渡期女性与绝经后期女性使用MHT的风险和获益不同。对年龄＜60岁或绝经10年内(即时间窗内）、无禁忌证的女性，MHT用于缓解血管舒缩症状(vasomotorsymptoms，VMS)、减缓骨量丢失和预防骨折的获益风险比最高。

3.60岁以上及绝经10年后的妇女是否开始或继续MHT则需根据总体的危险-获益分析决定。“时间窗”概念是近十年来激素补充治疗领域最重大的理论突破，含义即为应用MHT可以获得长期心血管和神经保护获益的治疗时间，即自绝经早期起对有绝经相关症状的中年女性进行MHT可使女性获得雌激素对心血管和认知的保护。

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