海安市人民医院口腔科

口腔健康，全身健康”。是全球医界精英们总结出来的科学规律。如今，口腔健康受到越来越多的人重视，口腔一旦有了疾病，都去正规的口腔专科进行诊治，解除病痛。建科已有30多年历史的海安县人民医院口腔科，在做大做强才能更好为民服务的理念指导下，不断拓展新技术服务乡亲。近日，2017年12月该科获得“南通市重点专科”称号，成为南通县级医院中唯一获此称号的口腔专科。2021年12月通过复评审。

升级“市重点”，口腔科彰显实力和水平

——海安市人民医院口腔科发展纪实

微创拔牙良医造福患者

种植牙开展“三维”新技术

随着医疗技术的进步，“微创”新技术也进入口腔科。张祥主任告诉我们，微创拔牙已成为该科开展的新技术之一。

2017年11月13日，患者吴某因右侧下颌肿痛10天诊治，这位七旬老人的肿痛，是因右侧下颌埋伏阻生牙感染引起，决定收治为其拔除。但因阻力较大，舌侧骨薄，断根移出牙槽窝。遇到这种难题，不少牙医采取的方法是保守，这将为患者留下隐患，以后还会发作。

精术精湛的张祥主任，丁修明主治医师凭着丰富的临床经验，考虑患者牙根移位的因素，决定为其施行“微创断根取出术”。手术是在全麻过程中进行。术中见拔牙窝处牙窝空虚，未探及断根，沿牙窝向近远中作切口，避免传统的用锤子凿子来凿骨劈冠采用微型钻去骨，边去边吸水。分离舌侧骨膜瓣，终于在右侧颌下找到断根，并用血管钳取出，手术过程50分钟。这种微创技术造福了患者，也为今后积累了经验。

作为口腔学科的带头人，张祥主任不仅在技术上力争创新，在医技观念上也有独到之处，他的超前意识让人敬佩。就以“种植牙”这项新技术为例，2007年他就开始做此新技术，当别人也开始做时，他又提前一步，从一次只能种植一颗牙，迈入到一次种植多颗牙的行例；当别人也种植多颗牙时，他又跨入能种植的全口义齿的行列，每一步包含更复杂技术难度，可谓是步步领先。

更让人想不到的是，他做种植牙时率先用上了“三维”新技术。今年春天，60多岁的刘某来到该科，自诉以前所装的全口义齿经常脱落，牙床常发炎疼痛，影响食欲，搞得六神不安。这次来找张主任，想装全口种植牙。为了满足患者的要求，张主任在制定治疗方案时，首选现代科技“三维”新技术，通过“三维”影像拍片，了解口腔的整体情况，包括牙槽骨的高度、厚度、密度，再根据各个方面的差异，确定种植牙的方位。设计制定种植导板，确保修复引导下种植，这种新技术为患者一次成型，配装成功，患者再也不会有麻烦了。

该科的种植牙技术得到广泛开展，已种植万颗牙，让患者们分享到新技术带来的成果，受到患者们的好评。

“牙周翻瓣术”，学子“门面”脱窘

“根管治疗术”，二千多患者受益

18岁的学子“小牛”，前牙区牙出现短小状况，牙龈炎常有发生，鼓成小球状，牙龈增生影响美观及食欲，特别是社交场合露出不美观之处，让人难堪。给生活和学习带来不小影响。2017年暑假期，其母陪他到该科治疗。

该科主治医师丁修明接诊后，经过认真细致的检查，决定对其进行“牙周翻瓣术”，力争让他满意而归。丁医师了解到，这名患者此前还到多家口腔医院或口腔科就诊过，但医生们都感到“束手无策”，予以拒绝。而丁医师利用南京市口腔医院学到的新技术，为其进行手术。

“牙周翻瓣术”在我们海安地区尚未有此手术先例的报道，此项手术最关键的是，不仅要把“口腔牙龈”修得漂亮，还要把炎症彻底根除，否则手术就不能算成功。经过一个多小时的努力，手术获成功，一周恢复后复查，牙龈恢复健康形态和美观，母子二人对丁医师的手艺赞佩不已。学子多次来复诊，疗效良好。

“现代根管治疗术”，也是该科的一项新技术，王爱珠副主任医师和吴亚娟硕士研究生在做此项技术时都有造诣。牙髓病变和根尖周围炎的患者往往疼得坐立不安，且口腔内会产生异味，影响食欲，传统的方式是，牙髓失活，干尸充填，由于条件所限，残渣杂质很难全部清除，治疗一段时间后又会复发。

该科购进3台镍钛机扩系统，为开展“镍钛根管治疗术”起了作用。通过机械清创和化学消毒的方法，将存在于牙髓腔内的残渣杂质全部清除，经过对根管的清理、成形，必要的药物消毒，以及镍钛根管预备及热牙胶的充填，达到消除感染源，堵塞封闭根管空腔，防止再感染。

王爱珠和吴亚娟两位专家告诉我们，此项新技术已为每年2000多名患者服务过，均收到良好的效果。她俩说，这种新技术，一是能更准确进行根管尺度测量，减轻疼痛反应；二是提高工作效率，减轻工作负荷，更彻底的去除“残渣”。

牙齿装潢微创技术亮相

激光治疗新设备服务乡亲

牙齿也能搞装潢？您相信吗？但这是真的。随着口腔医学的进步，口腔内牙齿“瓷贴面”技术已经成熟。该科从去年开始，已为20多位爱美女郎做了“瓷贴面”美容技术，例例成功。让人感到惊喜的是，经过医师的打磨、比色，将薄如蝉翼的“瓷贴面”用粘结剂贴在牙齿上，那效果真好。爱美女郎们再也不用为牙齿有“丑象”而不敢露齿大笑了。

该科谈洲斌主任医师，在口腔学科领域中颇有建树，他抱着“做口腔技术至上”的理念，不断在技术上进行创新。“瓷贴面”新技术兴起才几年，是一项微创新技术，可以说是新时代的产物。谈主任告诉我们：瓷贴面和嵌体新技术，都是精细度要求相当高的技术活儿，不经过专业培训，不可能做出让公众满意的效果。

谈主任还向我们介绍了“无托槽隐形矫正新技术”的开展情况，他说，此项技术的开展也才几年，属科技前沿新技术范围。所谓隐形，就是不用过去传统的钢丝和托槽固定矫正，而是用“隐形矫正器”来代替。它的最大优势是让别人看不见您在矫正不整齐的牙齿，一二年后，您的牙齿会整齐排列在牙床上，达到美容效果。据了解，该科已为多名爱美的牙列不齐人士做了这种技术，反映良好。