
陈善闻
副主任医师
复旦大学附属华山医院
泌尿外科
什么是男性生殖器疱疹?为何一型二型会交叉
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男性生殖器疱疹(genitalherpes)是单纯疱疹病毒(herpessimplex virus, HSV)感染男性外生殖器皮肤黏膜引起的性传播疾病。

HSV广泛存在于包皮、龟头、外阴、肛门和口腔黏膜表面,以及皮损渗液、精液、前列腺液中,只要皮肤黏膜有微小损伤,就很容易导致感染。

HSV分为1型单纯疱疹病毒(HSV-1)和2型单纯疱疹病毒(HSV-2),这种差异决定了病变部位的不同。
HSV-1主要通过口对口的传播,可引起口唇疱疹,也可以通过口腔传播到生殖器,造成生殖器疱疹;而HSV-2主要通过性传播,可造成生殖器疱疹。

世界卫生组织2017年报道:据估计,全球有37亿50岁以下的人感染HSV-1、4.17亿15~49岁的人感染HSV-2。面对如此高的患病率,必须加强对生殖器疱疹症状的了解,提高警惕。
导致生殖器疱疹的单纯疱疹病毒有HSV-1型和HSV-2型。多数生殖器疱疹由HSV-2引起。据有关统计资料显示,生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒,仅10%为HSV-1。一般一型大概有80%左右引起口唇的疱疹,一型二型大约有10%的交叉,就是说生殖器疱疹可以由一型疱疹病毒引起,口唇的疱疹也可以由二型疱疹病毒引起,为什么会有交叉,就是性行为的方式,就是口交,现在口交的也越来越多,越来越常见,我们相信今后的一段时间以内,一型和二型之间的交叉会越来越多。
据估计全世界有20%人为HSV-2阳性,并且发病人数以约25%的比例逐年增加。而HSV-1是世界上流行最广的病毒性感染之一,成年人血清中阳性率高达85%以上,某些国家和地区甚至达到100%。
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