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特应性皮炎

看!特应性皮炎的停药时机选择来了~

发表者:张斌 人已读

特应性皮炎的孩子停药时机一直是临床中的一个难题,今天我们来看看丢丢小朋友应该什么时候停药更稳妥?

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呃,前段时间我们科普推新品复发的原因的时候,其实呃提到了一些呃,关键的因素,比如说呃,孩子在呃,这个用药的过程中家长呢,可能更关注到了用药的本身没有关注到基础的护理啊,没有注意修复皮肤屏障,减少刺激等等这样的因素啊,所以容易复发,另外呢,有一个重要的复发的原因是家长的过分担心药物的副反应啊,平时的临床运用中呢,停药太快导致了炎症的反复造成了腾讯片的一个复发。

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那今天其实我们就以丢丢这个小朋友为例子,我们看一下,其实他是一个四岁两个月的孩子add的复发,已经多年啊批准呢,一般在口周啊,四肢的屈侧啊,手足这些部位比较中,我们看到呃左上角的一张图啊,他的姐姐在整个的这个呃,小学造句的时候啊,我们看一下啊,栗子十天一黑,我就不敢往外看,呃,姐姐造的句子是天一黑,我弟弟就该痒了,所以其实我们知道特训篇对于整个呃,包括孩子包括整个呃家庭的这种生活质量的影响都是很大的。

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我们看一下孩子治疗前的一个表现,嗯,他主要是在口周和面,两颊的这个红斑带有明显的剧烈啊,同时呢干燥脱血啊,孩子是很明显的,有瘙痒啊,同时呢,还有这个张口痛的这样一些症状。

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那这时候呢,我们就选择了抗炎的药物啊,我们加了激素啊,然后加了呃,这个嗯非激素的一个血管治疗,呃,这时候用一周之后呢,发现孩子的炎症明显的减轻啊红斑消退,同时呢也一些皲裂呀,脱屑明显改善,呃嗯,这时候是不是需要停药呢啊,如果我们仔细看的话,其实面部的红斑还是有的,如果这时候停药的话很快就会出现一个炎症的复燃。

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那所以我们在看啊,又用了一周的非激素药物的一个虚观和维持两周时候,孩子露出了一个甜甜的微笑,我们看到阿比一周的时候的红斑炎症还是要减轻了,那这个时候能不能停药呢,其实也不能完全停药,那这时候我们会把这个非激素的药物再继续减量,比如说每天晚上用一次用一段时间之后呢,隔天或者是一周用两次这样一个剂量为止。

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那到底这个呃,我们说的序贯治疗的时间到底是多少呢,其实有文献统计过,我们也有经验啊,就是这样炎症的呃,这个后期的维持习惯的治疗的维持时间主要看孩子初始的啊,这种疾病的严重程度,像这个孩子的话,嗯,他之前的这个炎症是比较重的嗯,所以,呃,对于这种中重度的特应性皮炎来说,呃,后期维持的时间呢,可能是在三到六个月啊,甚至是六到12个月更长的时间,所以啊,我们可想而知,如果我们用一到两周的停药,那孩子一定会出现一个反复和复燃。

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那这个时候有一个新的问题,家长可能会比较疑惑啊,孩子这么小用这么长时间的药物能行吗啊,其实呢呃我们呃,后期指导的序贯治疗的一些抗炎的药物,比如说这里的PDF抑制剂,它的文献中和临床中使用的最长时间有文献数据的可以达到这个一年左右的时间,当然我们在后期其实药物不是说啊啊,这个呃足量大量的使用,比如说这个孩子后期可能就是我们做序贯的呃,一周两次或者一周三次这样一个位置对孩子来说,使用量是很小的,所以不用过分担心。

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我们说了这么多,其实呃,我们在看最下面一行呃,我利用黄色呃,这个标记出来的基础的润肤和涂抹,避免局部的刺激因素始终是贯穿于孩子的治疗的始终的,这也是为什么啊,我们一再强调啊,除了药物的使用啊,孩子的这种基础的护理啊,然后啊,避免局部刺激因素等等,这些因素都特别特别的关键啊,所以啊,如果我们能做到啊,局部的这种避免刺激因素啊,修复屏障,呃,做好基础护理,再加上我们抗炎的这种序贯治疗,我相信孩子一定能得到一个很好的结果啊,也能最终露出一个很暖暖的,甜甜的微笑。

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本文是张斌版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-03-23