甲状腺癌患病年龄越轻，恶性程度越大吗？

作者：林昌澎 胡薇

问：甲状腺癌患病年龄越轻，恶性程度越大吗？

答：乳头状癌年轻的预后好。

绝大多数脏器的恶性肿瘤，患者越年轻预后越差，年轻的人细胞增殖更活跃，年长者细胞惰性度高。但甲状腺乳头状癌的年龄特点有别于其他肿瘤，年轻的预后好。

各版本AJCC指南中，年龄始终是甲状腺癌预后的一个重要指标。最新的第八版指南将年龄的cutoff值又推迟了10岁，即55岁之前即使有远处脏器转移，临床分期也归II期，即中早期，10年生存率可达85-95%；大于等于55岁，如存在远处脏器转移，就归类进入意味着晚期的IV期，10年生存率小于50%。总结一下，甲状腺癌预后不仅与病理类型密切相关，还与患者的年龄有关，年龄轻预后好。所以甲状腺癌患者不仅要明确分型，年轻时早诊早治很关键。