局部注射治疗斑秃的方法及技巧

皮损内注射激素是局限性斑秃的一线治疗方法。治疗目的是控制脱发并促进毛发再生。斑秃皮损内注射曲安奈德疗法已应用40余年。研究显示注射于新、旧皮损处，可见毛发再生。

眉毛或胡须部位选择1~5.0mg/ml曲安奈德注射于真皮深层或皮下浅层组织。头皮部位选择2.5~10mg/ml曲安奈德注射于真皮深层或皮下浅层组织，间隔 1cm分点注射（≤0.1ml），每次头皮总剂量不超过20mg为宜，每4~6周注射1次。

毛发预期于注射后6~8周再生，如果治疗6个月未见毛发再生，则需考虑采取其他治疗手段。

主要不良反应为皮肤点状萎缩，但有自限性。不耐受皮损内注射激素的儿童或成人患者可采用外用强效激素。

具体步骤及注射技巧：

1.将曲安奈德用无菌生理盐水或利多卡因注射液稀释至所需浓度；

2.曲安奈德注射液为悬浮液，并倾向于沉积在底部，注射前上下摇动注射器，直到悬浮液变得均匀；

3.头皮成30°–45°角的进针，直到到达真皮深层/皮下浅层，间隔1厘米注射0.1ml。

治疗眉毛时，将眉毛和眉毛之间的皮肤提起后水平进针。

4.无菌操作、动作轻柔，最关键的是不要注射过多！

参考书籍：Hair and Scalp Treatments