巨幼细胞贫血治疗中和治疗后的注意事项

上一个章节我专门讲解了一下巨幼细胞贫血治疗前的注意事项，现在就治疗中和治疗后的注意事项讲解一下

首先应该有明确的贫血四项结果，如果没有，需要看患者的舌苔，如果典型的镜面舌支持巨幼细胞贫血的诊断。如果MCV值大于130fL,几乎支持巨幼细胞贫血。四肢的麻木感支持诊断，但一定要注意淀粉样变性的患者可以出现大细胞贫血并四肢神经症状。

食欲：食欲是治疗有效的试金石，如果食欲无明显改善，说明治疗可能无效，在住院过程中一定再次加强鉴别诊断的力度。.

治疗早期血象进一步下降不能否分诊断：部分患者在治疗早期血小板进一步下降，甚至个位数的血小板数值。随着治疗时间的延长，血小板逐渐上升。

网织红细胞结果治疗前正常或者偏低不否认巨幼细胞贫血的诊断。治疗过程中如果网织红细胞不上升，则否认巨幼细胞贫血诊断的可能性。

随着治疗的有效，但是血象再次下降，尤其是老年人，一定要注意是否是别的疾病同时合并了巨幼细胞贫血