医学科普
发表者:徐峰 人已读
**女性:最常见原因就是急迫性尿失禁和压力性尿失禁,其次是混合性尿失禁。
尿失禁
*急迫性尿失禁:多见于急性下尿路感染,表现为尿频、尿急,尿失禁,可以通过尿常规+尿培养来协助定性。
## 解决办法:1)抗炎+多饮水 2)抗炎+稳定膀胱+多饮水 3)抗炎+扩张尿道平滑肌+稳定膀胱+多饮水 4)在3的基础上+抗抑郁药+行为疗法 5)膀胱镜注射肉毒素 6)骶神经调剂
*压力性尿失禁:多见于腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、搬重物,严重者,走路都漏尿。
压力性尿失禁
##解决办法:1)轻者:练习提肛动作(收缩肛门)+稳定膀胱药物 2)重者:经阴道尿道中段悬吊术(TVT)。
**男性:多见于1)急迫性尿失禁 2)充盈性尿失禁
前列腺增生、前列腺癌
*急迫性尿失禁:表现+治疗同女性。
*充盈性尿失禁:多见于前列腺增生症。
##解决办法:解除膀胱出口梗阻(药物,微创手术-见前列腺增生文章)。
*真性尿失禁:尿不尿都尿裤子。
##解决办法:尿道中段悬吊或人工尿道括约肌植入。
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徐峰 副主任医师 专家门诊时间
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发表于:2022-04-02