健康问答系列之逍遥丸

问：逍遥丸为什么被称为女科圣药

答：逍遥丸是中医非常经典的方剂，源自宋代的《太平惠民和剂局方》，它的作用非常广泛，最主要有疏肝解郁，健脾和补血的作用。

对于女性，中医认为她的生理病理特点最常见的是容易生气，女性生气以后，中医认为比如有肝郁，有气滞，气滞就会引起血瘀，血虚，再加上女性生理期的影响，因此女性多血虚，同时一些女性也会脾胃虚弱。

总结起来可能就会有肝郁气滞，会有脾虚，会有血虚，对应逍遥丸刚好能够疏肝、健脾、补血因此针对女性最常见的一些问题，比如月经不调，痛经，或者消化系统的一些问题，或者是乳腺增生，月经期间的乳房胀痛，治疗效果都是非常好的。

总之一句话，对于女性常见的疾病逍遥丸都能够达到比较好的治疗效果，因此清代叶天士把它称为女科圣药。

问：脾气大、爱生气，逍遥丸吃多久能心情愉悦？

答：这个问题实际上不太好给一个特别明确的时间，首先生闷气药物只是一方面，就算不吃药，首先自己得调节心情，减少一些操心劳虑或者不痛快的事情，这是很重要的。同时在这基础上考虑有肝郁的情况，来服用逍遥丸。

逍遥丸顾名思义，逍遥就是能够疏肝，能够行气，能够活血，使人逍遥快活，让人心情很愉悦。一般情况下，比如用两周到一个月是能见到效果的，同时加上自己调节就是可以的。

如果自己也调节心情了，调节心情的基础上逍遥丸用了四周，甚至更长的时间，感觉疗效不是很确切的情况下，建议您去就诊。可能有肝郁的情况，从中医角度来辨证，可能也会有其他的因素，因此建议患者朋友如果有肝郁的情况先用两到四周。如果四周以上还没有缓解，还是建议咨询专业医生，看看是不是有其他的问题。

问：逍遥丸对抑郁症和焦虑症有没有效果？

答：肯定是有效果的。从中医来看，像抑郁、焦虑，包括失眠，中医辨证最主要的一个证型就是肝郁，肝郁气滞，心情不好，爱生闷气，平时喜叹息，老叹气，爱琢磨，爱紧张，有的表现闷闷不乐，有的是急脾气，一惹他就着，可能是肝郁的可能性比较大。

肝郁可能会引起精神系统的问题，有抑郁症，有焦虑症，有失眠，这些都是有可能的，因此只要辨证准确，是肝郁气滞，用逍遥丸来治疗都是没问题的。

问：月经不调吃逍遥丸管用吗？

答：月经不调是一个很泛泛的说法，从中医来看月经不调，常见的辨证比较多。

首先说逍遥丸适应的一个情况，逍遥丸它是治疗肝郁、脾虚、血弱，如果月经不调，第一个因素有肝郁的因素，也就是说有情绪的因素，有女性朋友说平时月经还行，如果这段时间谁惹我了，不爽了，生气了，月经就紊乱了。

表现比如该来月经的时候没来，或者感觉要来了月经下不来，甚至来月经的时候小肚子胀，乳房胀痛，并且感觉浑身烦躁，感觉跟气球要爆了一样，这时候肯定有肝郁的因素，同时加上有月经不调，逍遥丸还能够补血，里面有当归、白芍，再加上平时月经比如月经量少，颜色比较浅，这时候的月经不调，用逍遥丸就是比较合适的。如果平时还有点爱上火，比如平时口干、口苦，甚至有点喜欢喝凉的，平时不怕冷，小便有点黄，或大便有点干，这种情况属于肝郁化火，这时候吃加味逍遥丸合适。

从中医辨证的角度来说，月经不调可能还有血瘀的因素，比如月经血块特别多，颜色又比较暗，或者有宫寒的因素，特别怕冷，手脚都是凉的，或者有严重的血虚的因素，月经量特别少，来两天就没了，这时候用逍遥丸是不合适的。

因此中成药最主要是辨证准确，有是证用是药，如果是由于肝郁，血虚，引起了月经不调，用逍遥丸就是比较合适的。但话又说回来，肝郁和血虚引起的月经不调，从中医临床角度来看，比例要比其他因素要多一点的，也就是说大部分月经不调应该还是没问题的。

问：老百姓能自己辨证，然后去药店买逍遥丸吗？

答：是可以的。只要掌握了逍遥丸最主要的适应证就是肝郁，脾虚，血弱，抓住这几个点。可能老百姓说是不是得看舌头，是不是得摸脉?能够找中医大夫四诊合参判断，这肯定是最佳的选择，如果自己稍微有点不舒服，自己怎么来判断?根据症状怎么来区别?

比如肝郁肯定是有情绪的因素，睡不好、发脾气、闷着，这是肝郁。脾虚是吃饭不香，胃不舒服，甚至拉稀，人也感觉比较弱弱的，乏力。血虚就是面色萎黄，或者是唇甲颜色比较淡，一抽血稍微有点贫血，像这几种情况，肝郁、脾虚，血弱，用逍遥丸就是合适的，可以简单地通过自己的症状来判断。

如果自己拿不太准，觉得自己感觉又有点虚，又有点实，比如嘴里有点黏，吃饭也还行不拉稀，大便又比较干，平时有点上火，感觉自己判断拿不准，不是特别明确的情况下，建议找专业中医大夫就诊。