健康问答系列之大山楂丸

问：大山楂丸有什么功效？

答：大山楂丸实际上就是一个开胃消食的药，有三个成分：山楂、炒神曲、炒麦芽，主要是临床用于食积内停，也就是老百姓说的消化不了了，停到胃肠道一种积滞的表现。比如会出现食欲不振、脘腹胀满、便秘等这些症状。

正常情况下，饮食进入胃以后，通过脾的运化，然后消导，因为各种原因，有的时候吃得多了，咱们脾运化的能力，达不到这个能力了，食物消不掉了，出现这种食积。但也有可能就是脾胃的功能变弱了，运化能力降低了，导致正常的饮食，也会出现积滞。我们说六腑是以通为用的，积滞以后就容易出现脘腹的胀满，有时候会出现恶心等胃肠道一些不适的症状。

平时我们可以吃山楂糕、山楂片来助消化，但是如果真的出现了食积，还是要用大山楂丸来进行治疗。因为食物毕竟不能代替药物来治疗，作用相对弱一些。

问：我能不能把大山楂丸，平时当作是一个开胃的零食来吃?

答：不建议。其实我们正常的脾胃功能，它的消化，包括像分泌一些胃酸，消化酶，本身是一个正常的功能。我们如果在正常情况下，非要借助一个外力来帮助消食的话，咱们正常的消化功能就会减弱，其实是不主张的，除非我们有积滞，让大山楂丸帮助来消化一下。

问：什么人不适合吃大山楂丸？

答：比如胃溃疡的患者。因为大山楂丸里面，像山楂含有一些酸性的成分，胃溃疡本身酸分泌得比较多，这样的话会加重他的病情。

另外本身比如像糖尿病的患者，因为大山楂丸的辅料有蔗糖，还有蜂蜜，并且含量还挺多的，所以一般有糖尿病的人，也不建议，大山楂丸会对他的血糖造成一个影响。

另外还有比如怀孕期间，怀孕的妇女，或者甚至经期，月经量大的时候，也是不建议的。因为大山楂丸里面含的山楂，还是一个活血化瘀的药，有一定的活血作用，孕妇使用也是有点不安全。

另外就是比如说气虚的人，或者是脾气虚的人，如果吃大山楂丸的话，有积滞它是消积滞了，没积滞，它会损耗人体的正气，会导致你更虚。所以一般这些情况都是不建议吃的。

问：如果小孩子出现了食积，能不能吃大山楂丸?

答：小孩是可以吃的。我们知道现在大山楂丸，它是个非处方药，好多药店随便就能买到，好多家长也给孩子吃大山楂丸。要注意一点，因为大山楂丸的个儿比较大，是一个大蜜丸，这种情况注意一下，有的时候可以把它分碎，先弄成小块再让孩子来吃。或者是孩子咀嚼功能已经健全的话，可以让他嚼碎，嚼一嚼。有的孩子还挺喜欢吃，因为大山楂丸酸甜的，就像吃糖一样嚼碎，不要整个吞下去，怕造成一个噎着、窒息这样的情况。

小孩吃可以适当地减量。一般来说，正常人吃1-2丸，10岁、12岁左右的孩子，可以减半。再小点你可以再折半，比如3-4岁的孩子，可以1/4的成人量来服用，是可以的。

问：大山楂丸和健胃消食片有什么不一样，哪个消食效果更好?

答：首先都是消食常用的两个药。这两个药有不一样的地方，大山楂丸就是一个开胃消食的药，治疗单纯食积为主的一个药，没有健脾的作用。而健胃消食片本身除了消食作用以外，也有健脾的作用。当然健胃消食片消食的作用，可能没有大山楂丸强，但是它兼有健脾的作用。如果你是食积，同时本身也是脾虚的情况下，可能是用健胃消食片好一些。但是如果你食积比较重，就单纯想先消食，选大山楂丸。因为大山楂丸的消食作用，肯定会比健胃消食片要强一些。

问：还有哪些治疗孩子食积的方法呢?

答：针灸治疗小儿食积的穴位最常用的就是四缝穴，四缝穴在第2-5指的掌侧，近端指间关节中央，一手四穴，左右共八穴，在四缝穴上点刺出血或者挤出少许黄色透明粘液，对治疗小儿食积、改善食欲有很好的疗效。

另外小儿推拿手法中的补脾胃、清大肠、清肝木、捏脊、揉按足三里等也能很好的治疗食积、补脾胃、助消化。