腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。典型症状表现为腰痛伴下肢放射痛，患侧肢体麻木，腰部活动受限、侧弯，站立、行走及腹压增大时（如咳嗽、排便等）疼痛等症状加重，平卧减轻。受累神经支配区可能有感觉异常症状，病程较长者可能出现肌肉萎缩、肌力减退、二便不能控制等。腰椎间盘突出症常常合并脊柱椎管狭窄、退行性病变侧弯、腰椎不稳滑脱等情况。治疗分为保守与手术治疗，下面向大家介绍手术治疗的基本原则与方式。

手术的基本原理是减压、髓核摘除、矫形、融合稳定、固定，目的是解除神经压迫、恢复神经根管容积及脊柱的生理力学曲度。目前手术方法很多，如下：

传统的椎板切除减压PLIF

侧方关节突切除减压TLIF、及改良TLIF

其它还有OLIF、ALIF、DLIF等微创术式，包括椎间盘镜技术、椎间孔镜技术，总之，根据患者具体病情选择合适手术方式。