
赵天智
副主任医师
空军军医大学唐都医院
神经外科
【在线答疑】脑膜瘤术后复查需要做哪些检查?
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日前,在颅底肿瘤专家赵天智主任的网上工作站,有患者留言:“去年5月了做了岩斜区脑膜瘤手术,术后至今脸麻无改善,眼睛复视有改善,偶尔分泌液,喉咙有痰,现在术后复查需要做哪些检查项目?核磁做多少T机器?”
赵天智主任介绍:脑膜瘤术后需要主要做平扫加增强的核磁共振(3T),一般情况下,每次复查时需携带以往的影像学资料(包括术前、术后片子,有过复查的患者还要带上所以复查片子),和术后病检结果和病例资料。
脑膜瘤术后定期复查的目的主要有以下几种:
脑膜瘤是否再生长:指手术将脑膜瘤部分切除,颅内仍残留一部分,以后残瘤再生长。这种情况复查次数较多,因病情各异,复查次数、间隔时间根据具体情况而定,出现临床不适症状或原有症状加重应及时复查。经过复查及时发现问题,给予及时治疗。
看脑膜瘤是否复发:绝大多数患者的脑膜瘤患者彻底手术切除后不再复发,但仍有个别病例脑膜瘤再生长,生长的部位一般在原来脑膜瘤部位。一般术后第一年复查1-2次,若无临床症状及影像学异常,复查次数逐渐减少。若复发,如果病人身体条件允许,则可行第二次手术切除。
了解病人身体状况:一些脑膜瘤手术后可能会出现人体许多机能和脏器变化,如脑膜瘤病人术前血糖高、血压高、内分泌功能紊乱、不孕、心功能衰竭、骨折等,术后恢复怎样?还需要给予降血糖、降血压治疗?不孕问题是否与其它疾病有关,内分泌紊乱是否需要激素替代治疗等一系列问题,都需要在复查后才能处理。但一些患者不注意复查,延误了治疗机会。
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