下肢动脉硬化闭塞症（六）：步行计划与家庭疗法

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是比较常见的血管类疾病之一，高发人群是60岁以上的老年人，特别是高血压、高脂血症、糖尿病等“三高”患者以及长期吸烟的男性患者。我们将通过六个小专题，为大家讲解下肢动脉硬化闭塞症（ ASO ）。

接下来为大家带来ASO系列科普第六部分《步行计划与家庭疗法》。

生活方式和家庭疗法

通过改变生活方式（特别是戒烟），许多患者都能从中明显获益。

戒烟。吸烟是引起动脉收缩和损伤的原因之一，也是导致疾病发生及加重的重要危险因素。如果您吸烟，那么就请您戒烟，这是您做的最重要的事情。如果戒烟较困难，可向医生咨询戒烟方法，包括通过药物来帮助您戒烟。

（图源：unsplash.com）

运动。这也很关键，因为治疗是否成功往往通过您无痛行走的距离来衡量。适当的运动有助于提高肌肉利用氧气的效率。医生可帮您制订合适的运动计划。

健康饮食。高血压和高胆固醇水平是动脉粥样硬化诱发因素，低盐低脂饮食有助于控制血压和降低胆固醇水平。

做好足部护理

除了遵循上述建议，您好需要做好足部护理。特别是同时患有糖尿病的患者，有发生小腿和足部溃疡愈合不良的风险。

血液循环不良会让伤口的愈合变困难，增加感染的风险。请遵循以下建议来护理双脚：

• 每天洗脚，彻底擦干并经常涂抹保湿霜，以预防可导致感染的皲裂。但不要在脚趾缝中涂保湿霜，因为这会促进真菌生长。
• 穿着合脚的鞋及干燥的厚袜子。
• 及时治疗任何足部真菌感染，例如脚癣。
• 修剪趾甲时要小心。
• 每天检查有无损伤。
• 请足科医生治疗甲沟炎、鸡眼或胼胝（老茧）。
• 在一开始发现皮肤溃疡或损伤的迹象时就去看医生。

步行计划处方

步行的潜在益处

运动既有利于改善肌肉供氧，也能帮助肌肉更好地利用氧气，从而帮助肌肉更好更持久地发挥功能。

如果您伴有跛行，步行还能有助于新血管的生长。如果您有动脉阻塞，运动可以促进机体在阻塞的血管周围建立起一个新的侧支循环系统。

步行计划目标

步行计划有两个目标：

• 减轻或消除步行时的疼痛感。
• 增加跛行症状出现之前的步行距离。
• 改善肌肉和组织供氧并增加新生血管数目，有助于达成这些目标。

大多数患者通过每天步行30分钟达成了上述目标。为了继续获益，您需要每周至少步行4～5天，每次坚持30分钟，休息时间不计算在内。

*本文部分内容来源于妙佑医疗国际（Mayo Clinic）知识库，由惠每医疗授权宣武医院血管外科发布。