【科普】认识自身免疫性肝炎的那些事儿!

大多数人都不太了解自身免疫性肝炎是怎么一回事！

从前在临床工作中，常有一些病因不明、肝功能反复异常的肝病患者，难以明确诊断并给予相应治疗，为临床医师带来较大的困惑，患者亦承受严重的心理和经济负担。

这部分患者往往在完善了相关检查，且排除了细菌、病毒、药物、酒精、寄生虫、代谢因素造成的肝脏损害后，仍不能明确诊断的，应高度警惕自身免疫性肝炎。

自身免疫性肝炎是肝病中的一种特殊类型，与自身免疫紊乱有直接关系。

自身免疫肝炎的表现与病毒性肝炎极为相似。

首先就是肝功能异常，转氨酶上升；其次就是可能出现黄疸，严重者会导致肝硬化，出现腹水、上消化道出血等症状。

因此，常常与病毒性肝炎混淆，与病毒性肝炎相比，自身免疫肝病是非常有个性的。

01 对年龄在15至40岁的年轻女性“情有独钟”。

据统计，该病80%以上为年轻女性。当年轻女性出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时，应高度怀疑该病。

02 自身免疫肝炎善于伪装，可以不动声色地吞噬肝细胞，患者难于觉察。

它发病一般比较慢，初期只是觉得乏力，检查为转氨酶升高，发展到一定时期会有黄疸。此后再发现可能已发展为重症肝炎甚至肝硬化，治疗上大多为时已晚。

03 在症状方面，肝脏首当其冲，由于免疫细胞“乱砍乱杀”，其它器官也饱受株连、难逃厄运。

自身免疫肝炎常常伴有其它病变，比如关节炎、结肠炎、肾炎、心肌炎、皮肌炎、干燥综合症等等，这些病变医学上称为肝外表现。因此，有经验的医生会从肝外表现发现线索，顺藤摸瓜，从而发现自身免疫性肝炎。

由于自身免疫肝炎和遗传因素密切相关，还难于明确制定切实可行的预防方案。该病虽难以预防但却是可以控制的，所以及早发现及时治疗更为重要。