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王颖
王颖 主任医师
医生集团-北京 生殖医学科

有卵巢巧克力囊肿在进周前需要手术吗?

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卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢组织后形成的一种囊肿,无包膜,内液粘稠且色泽黑褐,呈巧克力色,故形象地叫了这个名子。其实它是子宫内膜异位症的一种表现形式。

在做试管进周前发现有卵巢巧克力囊肿需要先手术治疗吗?有许多朋友在问这个问题,得到的回答也很多,我个人认为:

1,如果囊肿在1一2cm以下 ,不需要处理,可以直接进周期促排。一般不会影响试管婴儿的效果。

2,如果囊肿在3一4cm之间,建议先保守治疗1一2个月 ,再进周促排,或者直接超长方案或改良长方案进周促排均可。

3,如果囊肿>5cm,站在妇科治疗的角度讲,是有手术指征了,但是,对于备孕未生育的女性来说,建议暂缓手术,只要有机会取卵就先选择促排卵取卵,因为手术会损失大量的卵巢组织,使卵巢功能急聚下降,给日后再想助孕试管都带来不可逆转的问题。也可以保守治疗控制使其缩小后釆用超长方案或改良长方案进周。

4,如果病变严重或怀疑有恶变可能的,那就要依据个体情况综合考虑,充分沟通,在医学原则下来制定合理的计划了。


王颖
王颖 主任医师
医生集团-北京 生殖医学科