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叶红 三甲
叶红 主任医师
宜昌市中心人民医院 生殖中心

越保越平安?错了,保胎也要适可而止!

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随着人们健康意识的提高,“保胎”也逐渐变成了一个热门话题。

有些宝妈一怀孕,就开始到医院查孕酮、HCG、雌二醇,甚至隔天查一次。查出结果后就反复在网上查询,一旦发现一点指标不正常,就觉得自己的妊娠有问题,需要“保胎”了。再加上一些非正常的医疗因素促使患者进入“保胎”怪圈,也使其难以自拔,身陷其中。

让怀孕这件本该是很幸福的一件事,弄得人焦虑不安、忧心忡忡。

其实,“保胎”不是医学中的常规治疗方案,而是现在医疗环境下产生的新名词,是患者的一种主观愿望,希望通过药物治疗,保护胎儿,使之健康发育,避免自然流产。

然而,“保胎”真的像有些人认为的那样越保越平安,每个人都应该“保胎”吗?

错了!不是所有的宝妈都要“保胎”!

哪些宝妈需要“保胎”?

自然妊娠且无任何不适感的宝妈不需要保胎,只需要在孕早期补充叶酸即可。

因为劳累引起少量阴道出血、下腹隐痛等先兆流产症状的宝妈不需要保胎,她们只需要适当休息即可。

但如果腹痛加重、阴道出血增多就要及时到正规医院进行治疗了。

有一次自然流产史或胎停史的宝妈也不要急着保胎。很多宝妈会因为担心自然流产而做很多检查,用各种药物。但其实这些药物并不会真的保护胎儿健康发育。

自然流产,尤其是早期自然流产,有很大一部分是胚胎本身出现了问题,无法存活而流产,勉强“保胎”用药是没有意义。此外,孕早期感染、孕早期性生活、劳累等也会导致自然流产。

所以,仅有一次自然流产史或胎停史的患者是不需要做“全部”流产相关检查的,也不需要用太多的所谓“保胎药”。

复发性流产的宝妈也不需要过于焦虑。

我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的妊娠丢失称为复发性流产。复发性流产的病因复杂,包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素等等,不同妊娠时期的流产病因不同。

即便是有复发性流产的宝妈,也要在医生的综合分析下选择适当的检查和治疗,千万不要过于焦虑,更不要乱用药。

总之,宝妈们千万不要“迷信”保胎。只有一些诊断比较明确、有用药指证、有循证医学证据支持的情况才可以采取规范保胎,进行针对性检查和对症治疗,切忌盲目用药!

最后,女性怀孕后应该注意什么?

  1. 保持心情舒畅,情绪稳定。
  2. 谨慎用药。孕妇要避免与放射线和有毒物质接触,不吸烟喝酒,预防病毒性疾病感染。
  3. 注意饮食。孕妇需要补充足够的蛋白质、维生素、矿物质,多吃绿叶蔬菜,豆类、鸡蛋、海带、紫菜等含铁较多的食物,以及遵医嘱补充叶酸。
  4. 注意个人卫生。孕妇需要勤洗澡,勤换衣物,还要经常擦洗乳头。
  5. 注意衣着,要宽大、寒暖适宜。
  6. 适当运动。很多人以为怀孕后要尽量别运动,不然就会容易流产。其实胎儿没有我们想象的那么脆弱,适当的运动不仅不会导致流产,还能促进孕妇的血液循环。
  7. 节制性生活。对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免性生活,习惯性流产者应严禁性生活。
  8. 定期做产前检查。产前检查非常重要,孕妇在妊娠中期就要开始定期进行产前检查,以便及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。


叶红
叶红 主任医师
宜昌市中心人民医院 生殖中心