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费健 三甲
费健 主任医师
上海瑞金医院 普外科

熬夜+生气,最终甲状腺癌找上了我|甲友分享

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熬夜+生气,最终甲状腺癌找上了我|甲友分享

小荷 甲状腺大讲堂 2022-04-09 17:00

【病理类型】甲状腺乳头状癌,

【确诊时间】2019.10.23,

【治疗医院】安徽省肿瘤医院(三甲医院),

【主治医生】郑医生(头颈、乳腺外科副主任医师)

大家好,很高兴来这里和大家分享我的治疗经验,希望我的治疗历程能帮到你。甲状腺癌并不可怕,只要大家保持乐观的心态,多去了解,积极治疗一定会好。

郑医生算是咱们这边有名的甲状腺医生,在淋巴清扫之类的手术上技术很好,所以我们通过了解和家里人商量,最后选择了他。他的诊疗态度也很好,认真负责。

一、甲状腺癌确诊

单位体检的时候查出甲状腺有问题,医生建议我去医院再做进一步的检查看一看。当时还挺疑惑的,因为我在这之前身体一切都很正常,并没有什么不舒服的感觉。于是我便挂了一个专家门诊的号,做了穿刺,穿刺结果还没有出来就被要求住院了。

穿刺结果定级,甲状腺右侧的是5a,左边的是4c,多发病灶。

确诊之后,对我来说心情上并没有多大的影响,觉得挺正常的。当时也查过不少有关于甲状腺癌的资料,这个病已经有了越来越年轻化且患病率越来越高的态势了。他的致死率很低,预后很好,积极配合治疗都可以康复。所以我也就不会有过多的额担忧。接下来就是配合医生的安排手术就好。

现在想来,由于我是从事金融行业的,会有挺多的应酬,经常会熬夜,压力还是挺大的,这也会导致我有时候脾气不太好。也许我患病会和这些有点关系。所以提醒诸位,还是得注重生活节奏和饮食的规律,健康才是最重要的。

二、手术治疗:全切+双侧中央区淋巴脂肪组织清扫+颈部淋巴结功能性清扫

10月23号早上我做了一个B超,下午做的穿刺。穿刺完之后当天就被安排住了院。第二天做了常规的检查,血液血压检测等等,以及增强CT。一切检查完毕之后等待结果,又刚好赶上了周末,就没有安排手术。直到新的星期二也就是10.28号做了手术。

手术是甲状腺全切,靠近气管的淋巴有七处转移,于是也做了淋巴清扫。

两点钟进了手术室,下午六点多出来,一共用了四个多小时。其实出了手术室之后意识就有点清醒了,看了一下时间依稀记得是六点多一点。

由于我是全身麻醉,手术之后感觉头部会有些痛和失重感。因为我是颈部中央区淋巴清扫,我的伤口创面还是挺大的,大概八九公分。做手术的时候好像影响到了我的部分神经,那阵肩膀是抬不起来的,颈部是麻木的没有感觉,喉咙有肿痛,但是不存在嘶哑的感觉,不能长时间的说话。当然肩膀回复是一个长时间的过程,现在我手术已经五个月的,才慢慢恢复得差不多了。现在脖子偶尔也会有点麻麻的感觉。

手术之前的一段时间我没有吃喝,主要是依靠输液补充营养,手术六个小时之后才能吃喝。比较好的是我六小时之后喝了点粥,也可以下床了。第二天中午就可以开始正常吃东西了,但是辛辣的少吃,海鲜也是少碰。可以多喝点鱼汤鸽子汤之类的补充蛋白。

两个星期之后,也就是11月7号左右我就出院了。如果从我手术的时间算起,因为我伤口创面比较大,还有颈部插了导流管要观察颈部液体排出的情况,其实我在医院就恢复了九天。

出院之后我会经常慢走,走个一万米之类的。饮食正常,没有禁碘之类的。

三、碘131治疗

手术五个月之后我做了碘131。之前我做的是右侧颈部淋巴清扫,左侧颈部淋巴没有清扫。医生本来建议说复查就好了。

2020年1月29日复查,发现左侧颈部没有淋巴转移。就从3月6日开始禁碘,3月23日住院做碘131,26喝了碘。住院第一天做了ect全身扫描,第二天喝了少量的碘进行了吸碘率测试。第三天做了一个胸部和颈部的扫描。第四天打了一针止吐的针,开了一些助消化的药还有泻药。因为我们体内的辐射物质需要依靠排泄排除体内。

当时喝了碘担心自己的反应会比较大,医生给了一些维生素C,我们自己也买了一些酸性食品。担心喝碘之后对唾液腺有影响,容易口干舌燥。这些食物可以帮助我多分泌一些唾液之类的。事实上在第六天下午我只感觉到一点口干,其他的都没什么明显的反应。

因为我们住的是地下一层,信号不会太好。从做ETC之后我们就不能再出去了,之后的一系列操作也没有医生接触,也就是自己喝了碘之后,有什么需要联系医生的只能通过电话联系。碘131住院建议带一些自己不要的衣物之类的临时使用。因为喝了碘之后,身上的衣物也会有很大的辐射量,回家之后最好把这些衣物都丢弃。

3月30日出院。出院之后我在家附近的酒店进行了一个礼拜的辐射自我隔离,中间是家里人做好饭菜给我送过来,餐具也是一次性的。如果家里有小孩子,一般需要和小孩隔离20天左右再正常接触。

出院之后仍然需要禁碘一个星期,家里之前就买过无碘盐。

四、治疗后恢复

由于做碘131之前我们需要停药一段时间,导致我的促甲状腺激素升高,我的优甲乐服用量从原来的两片调整到了两片半。钙片也会吃,但是吃得少。

停药之后身体有点儿浮肿,会感觉自己容易困顿。回复服药之后就好了。

手术之后一个月我就开始工作了,已经工作三个多月了。

五、花费

总费用花费在25000左右,医保报销下来是六千多,其中碘131总费用是8100,报销下来花了2300。其他的费用就是手术检查之类的。

【想和大家说的话】

对于甲状腺癌来说,心态一定要好,不要老是自己吓自己。少百度,你懂的。其次是勇敢地面对,患甲状腺癌对我们来说是不幸中的万幸所以勇敢面对,多去了解,积极治疗一定会好。之后一定得注意生活节奏,少熬夜,适量应酬。

注:本内容来自小荷APP患者分享,不可作为医疗依据,请遵循医嘱。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

费健
费健 主任医师
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