明明接种了HPV疫苗，为何还会感染HPV？

“医生，我已经接种了HPV疫苗了为什么还会感染HPV呢？”在门诊，经常会遇到这类患者，明明接种了HPV疫苗，为何检测报告上依然显示HPV（+）？解答这个问题之前，我们先了解HPV病毒和HPV疫苗。

HPV（人乳头瘤病毒）感染是常见的女性下生殖道感染，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及国家转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触时最常见的传播途径。目前发现HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。2012年国际癌症研究机构根据其导致宫颈癌的可能性，将HPV分为高危型、疑似高危型和低危型。常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59；疑似高危型有：26、53、66、67、68、70、73、82；低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81。

我们再来看看HPV疫苗。目前已经上市的根据其可预防的HPV型别不同，分为二价、四价和九价HPV疫苗。二价HPV疫苗含有HPV16型和18型；四价含有HPV6、11、16、18型；九价含有6、11、16、18、31、33、45、52、58型。从HPV疫苗的具体类型看就能看出，这三种疫苗都可以针对上述高危型HPV，预防由HPV感染引起的相关疾病，都可以对抗HPV16、18型。为什么对HPV16、18这么重视呢？绝大多数宫颈癌是由高危型HPV持续感染导致细胞瘤变而形成的，而超过70%的宫颈癌是由HPV16、18引起的。为何四价和九价中都有低危型HPV6、11？因为HPV6、11虽不属于宫颈癌高危型病毒，但它们确是引起超过90%的生殖疣原因。

相信了解了HPV和HPV疫苗后，之前的疑惑一定有了答案。也许，你看了上面的文章后会说：九价HPV疫苗不但可以防止高危型HPV，还可以防止低危型HPV，那还是接种九价的好。在这里，我想说的是：九价HPV疫苗固然好，但能接种到的疫苗才是最好的疫苗。盲目等待疫苗而让自己暴露在被感染的风险中，实在不划算。如果只担心自己会得宫颈癌，二价疫苗更实惠；如果处理宫颈癌还想预防生殖器疣，可以选择四价；追求最全的保护，选择九价。更要提醒的是HPV疫苗越早接种，收益越大！