乳腺癌术后饮食指导

乳腺癌患者日常生活及手术后有哪些饮食注意事项?是很多患者及其家属极为关注的问题。“忌口派”认为：这样不能吃，那样不能吃；“大补派”认为：就是要使劲吃，把身体给“补”起来。

接下来小编就为大家详解乳腺癌患者饮食注意事项。

我们通常认为手术前后应该努力进餐、增补营养；在化放疗期间，病人的饮食应力求清淡适口，不宜多进厚味腻胃之品。

推荐食物清单

-蔬菜篇-

1、香椿

代表春季应季蔬菜的香椿大家应该都不陌生，它除了作为开春的日常菜系外，国内外对香椿抗肿瘤的作用已有很多的研究和报道。有研究显示，香椿叶提取物对于乳腺癌细胞的生长有着显著的抑制效果。

特别提醒，香椿虽好也不可多食，对香椿过敏者忌食。

2、胡萝卜

胡萝卜是我们日常生活中很常见的一种蔬菜，从小我们便被长辈教导说多吃胡萝卜对眼睛好，这起源于其丰富的维生素A含量。除此之外，它还含有一类重要的化合物，类胡萝卜素。

胡萝卜素在体内可转变成维生素A，有助于增强机体的免疫功能，在预防上皮细胞癌变的过程中具有重要作用。胡萝卜中的木质素也能提高机体免疫机制，间接消灭癌细胞。

3、西兰花

许多追求合理健康饮食以及有减重需求的人群都离不开对西兰花的食用，西兰花因其丰富的纤维素含量深受人们喜爱。

而在抗癌方面，西兰花中所含的萝卜硫素被一项研究证明，可将乳腺癌细胞的大小和数量减少多达75％。

4、芹菜

芹菜是属于营养价值非常高的蔬菜，除了富含优质的宏量营养素外，还有丰富的矿物质含量。而其中的黄酮类化合物芹菜素，具有抗肿瘤细胞增殖的作用。研究人员用芹菜素处理乳腺癌细胞，发现芹菜素能够显著抑制细胞增殖。

-水果篇-

水果是我们膳食纤维、维生素、矿物质和植物化合物的重要来源，并且大量的流行病学显示，蔬菜、水果的摄入量越大，心脑血管、肿瘤等慢性病的发病率、死亡率越小。

1、草莓

草莓以其柔软多汁的口感深受人们的喜爱，春游最快乐的事便是在草莓园里采草莓吃。草莓除了富含丰富的维生素矿物质外，已有动物研究显示，草莓内某些成分能够通过诱导乳腺癌细胞中的p73来诱导乳腺癌细胞的凋亡。

2、石榴

部分进行乳腺癌化疗期间的病人会出现严重的不良反应，例如注意力涣散，记忆衰退，关节疼痛等。石榴中含有丰富的抗氧化成分及多酚类物质。研究显示，石榴提取物能够有效改善手术患者术后的精神状态及记忆功能。另一项实验中，石榴汁有效的保护了实验小鼠的软骨损伤，减轻疼痛。

3、梨

梨用途广泛，味道浓郁。自古以来便可作为化痰润肺的良方，它还具有很高的营养价值，能够提供丰富的纤维、铜、维生素C和维生素K。尤其是铜，在免疫功能中起着核心作用，能够增加人体的免疫力，这在癌症治疗期间是有益的。此外，其丰富的花青素含量能够有效抑制癌细胞的增殖。

4、樱桃

樱桃口感鲜甜，形貌可爱，除了作为日常水果外，还常出现在餐盘或鸡尾酒的装饰中。过去有证据表明，食用樱桃可以降低患慢性病和癌症的风险。

发布在《Pak J Pharm Sci》中的动物实验发现，樱桃提取物在乳腺癌细胞系中表现出抗增殖活性以及诱导肿瘤细胞凋亡的作用。

5、葡萄

葡萄及其衍生制品是世界公认的健康食品。研究人员探索了葡萄多酚（存在于葡萄皮中）对高转移性小鼠乳腺癌细胞系的影响，发现葡萄多酚显著抑制了肿瘤细胞向肺的转移，并提高了小鼠的存活率。这些数据表明葡萄多酚对具有转移的乳腺癌有化学治疗的功效。

6、柠檬

不论是烹饪或是饮品的制作都离不开柠檬，它特有的香气和酸味是其他果蔬所不能代替的。柠檬不单单只是调味品，其丰富的抗氧化剂成分能够有效预防癌症。发表在《Asian Pac J Cancer Prev》中的研究显示，柠檬提取物能够有效诱导乳腺癌细胞的凋亡，还能够起到改善情绪、缓解焦虑的作用，非常适合应对化疗期间的情绪问题。

小贴士

乳腺癌患者在靶向治疗期间不能吃西柚，西柚中的呋喃香豆素物质会影响肝脏对靶向药物的代谢，使其不能及时被排除体外，导致药物长时间遗留在人体血液系统中，引起严重的副作用。为了使药物发挥正面疗效，对于治疗期间的肿瘤患者建议不吃西柚。

-营养篇-

1、亚麻籽

亚麻籽对于有减重需求以及低碳水或素食主义者来说是每天必备的超级食物，仅仅7克的亚麻籽（约一勺）就可提供大量的蛋白质、纤维素和Omega-3脂肪酸，此外还富含维生素和矿物质。

发布在《Clin Cancer Res》的一项临床实验中显示，亚麻籽具有降低乳腺癌患者肿瘤生长的潜力。

2、肉桂

作为经典调味品的肉桂，除了常用在咖啡调味以及烘焙外，很多人还喜欢闻它的香气以达到安神的效果，其抗氧化成分极高，甚至可被用为天然的食品防腐剂。有研究指出，肉桂提取物能够有效抑制肿瘤细胞的生长。

3、核桃

核桃因其口感像奶油，高密度热量而广受国人喜爱。除了有优质脂肪、蛋白质和DHA外，还有人体必需的微量元素。

核桃的作用不止于此，发布在《J Nutr》中的研究中发现，与对照饮食相比，向饮食中添加核桃的小鼠研究显示：喂食核桃可使乳腺癌细胞的生长速度降低80％，并使肿瘤数量减少60％。

4、豆制品

豆制品在我国饮食结构中占有重要地位，其丰富的蛋白质、钙质含量以及滑嫩的口感，深受国人的喜爱，豆腐、豆浆、豆腐干、豆腐皮、腐竹等都是餐桌上必备的菜肴。

更让人惊奇的是，来自一项多中心的病例对照研究中，研究人员发现，豆类的摄入量增加与多种癌症的风险降低有关。

5、乳制品

乳制品渗透在我们生活的方方面面，不论是口感鲜软的蛋糕，还是丝滑香醇的芝士，都离不开乳制品的加持。

多喝牛奶才能长高，也是我们从小熟知的，不仅如此，《Breast Cancer Res Treat》中的一项前瞻性研究显示，摄入乳制品（非牛奶）较高的女性比摄入较低的女性患乳腺癌的风险更低。

小贴士

化疗的第一个星期应饮食清淡且少食多餐，化疗期间胃肠道功能较差，过多进食反而增加胃肠道负担，加重患者的恶心呕吐。注重饮食口味，避免进食辛辣刺激的食物。化疗的第二星期和第三星期可以适当补充营养物质。

值得注意的是：已患肿瘤的患者会表现出不同程度的食欲减退而导致营养不良，而营养不良会导致机体的药物代谢状态出现变化，从而出现更加严重的副作用，使得治疗效果变差。

所以，保持营养均衡的饮食极为重要，具有抗癌缓解等作用的食物只是辅助形式。避免单一营养素的摄入，拒绝高油盐和保持健康的心理才是提高生活质量的良方。

不推荐食物清单

-雌激素篇-

不“忌口”也并不代表什么都要吃，一些患者和家属，认为术后身体虚弱，免疫力降低，因此过度追求“食补”，甚至还特意服用一些中药、保健品。

近年来的研究表明，外源性雌激素（通过药物或是饮食中获得的雌激素）的补充，会导致内源性的雌激素水平升高，也会使乳腺癌的发病率明显升高。因此，有些雌激素含量高的食物乳腺癌患者一定要避免食用。

1、紫河车（胎盘）

紫河车，又名人类胎盘。紫河车中含有多种激素，免疫因子，氨基酸、细胞因子、酶及酶抑制剂等，这些物质使得紫河车具有提高机体免疫力、抗病毒、抗癌等功效[1]。目前也有大量实验将其用在抗肿瘤药物中。

但是紫河车中所含的激素类成分含有对于乳腺癌患者不甚友好的外源性雌激素，因此纵使紫河车有很好的抗肿瘤效果，对于乳腺癌患者使用时应该慎之又慎。除了紫河车之外，还有紫河车制品胎盘素也应尽量不食用。

2、蜂王浆

蜂王浆用于喂养蜂王和蜂幼虫的乳白色或淡黄色浆状物质，含有比较多的雌激素活性的物质，还有其他影响人体雌激素分泌的成分，比如脂肪酸，它能增加人体分泌雌激素的功能，影响体内的雌激素水平。

糖分是蜂王浆中一个重要的组成部分，过量服用蜂王浆，容易造成体重超重或肥胖。脂肪组织可以通过芳香化酶把我们体内的雄激素转化为雌激素，是女性体内卵巢外产生雌激素的重要原因。因此，我们并不建议乳腺癌患者服用蜂王浆。

3、雪蛤

雪蛤，又叫林蛙，是东北长白山林区中珍贵的蛙种，雌蛙的输卵管具有补肾益精、补充雌激素的作用。

国外的相关研究证明，雪蛤等补品的过量摄入，显著增加乳腺癌的患病风险。因此，对于乳腺癌、卵巢癌等自身雌激素水平较高的患者来说，雪蛤就不那么友善了，因此这类患者不建议食用雪蛤及其相关制品。

约60%—70%的乳腺癌都属于激素受体阳性的类型，通过内分泌治疗的方法抑制体内的雌激素，能够大大降低乳腺癌的复发率和死亡率。但是如果因为停止治疗或者其他原因导致雌激素水平再次升高，癌细胞便会在高水平雌激素的刺激下重新甚至加速生长，从而引起肿瘤的复发或转移。

小贴士

植物雌激素，是一类天然存在于植物中的非甾体类化合物，可以发挥类似人体雌激素作用的物质。听起来似乎也会增加外源雌激素的摄入？其实不然，植物雌激素对于人体的作用是双向的：当我们人体内雌激素水平低的时候，它能发挥类似雌激素的作用，适当补充我们体内缺失的雌激素；当我们体内雌激素水平过高的时候，它又能发挥拮抗作用，帮助我们抑制雌激素水平。

-高脂高糖篇-

高脂高糖饮食的危害众所周知，美国南卡罗来纳医科大学研究人员发现，高脂高糖食物在经过烧烤、油炸、煎炸等烹饪方式后会提升体内糖基化终末产物水平，进而影响他莫昔芬的治疗效果。

比如红肉，红肉的脂肪含量太高，易引起肥胖，而肥胖会促进乳腺癌患者的疾病进展。因此建议乳腺癌患者尽量少吃红肉，如果一定要吃也建议吃瘦肉，或者用其他肉代替也可以！

比起高脂高糖饮食、低脂饮食，有一种饮食方式正被大家关注着，那就是地中海饮食。地中海饮食是指地中海沿岸的各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。

与我们提倡的健康饮食很像，谷物、果蔬、鱼类等等合理搭配，保证人体摄入必要的营养物质，而不是一味地什么都吃，什么都不吃。

均衡合理的饮食计划

主食（谷薯类250～400克）

蔬菜类（300～500克）

水果类（200～350克）

畜禽肉类（40～75克）

水产品（40～75克）

蛋类（40～50克）

奶类（300克）

大豆及坚果类（25～35克）

每日食用12种以上食物，一周食用25种以上食物

总的来说，乳腺癌患者术后进食应该以营养均衡和多元化食物为原则，患者和家属千万不要盲目进入“这也不能吃、那也不能吃”的误区，认为“忌口”很有必要，其实简单想想连吃都没吃好，患者又哪来的“劲儿”和癌细胞做斗争呢？如果患者术后出现食欲降低，没有胃口，建议可以适当可以选用高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化的食物，以少食多餐为原则来增加每天的总摄入量。